相關(guān)項(xiàng)目

1、中醫(yī)診法（葛氏捏筋拍打療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2011年(第三批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：北京市海淀區(qū)
（3）保護(hù)單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院（北京鐵路總醫(yī)院）
2、中醫(yī)診法（王氏脊椎療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2011年(第三批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：北京市西城區(qū)
（3）保護(hù)單位：北京達(dá)康神韻技術(shù)發(fā)展公司
3、中醫(yī)診療法（清華池傳統(tǒng)修腳術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：北京市西城區(qū)
（3）保護(hù)單位：北京翔達(dá)投資管理有限公司
4、中醫(yī)診療法（中醫(yī)絡(luò)病診療方法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：河北省石家莊市
（3）保護(hù)單位：河北以嶺醫(yī)院
5、中醫(yī)診療法（臟腑推拿療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：河北省保定市
（3）保護(hù)單位：保定得復(fù)醫(yī)藥科技有限公司
6、中醫(yī)診法（道虎壁王氏中醫(yī)婦科），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2011年(第三批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：山西省平遙縣
（3）保護(hù)單位：平遙縣道虎壁王氏婦科保護(hù)協(xié)會(huì)
7、中醫(yī)診法（朱氏推拿療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2011年(第三批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：上海市
（3）保護(hù)單位：華東醫(yī)院
8、中醫(yī)診療法（顧氏外科療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：上海市
（3）保護(hù)單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
9、中醫(yī)診療法（古本易筋經(jīng)十二勢導(dǎo)引法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：上海市
（3）保護(hù)單位：上海傳承導(dǎo)引醫(yī)學(xué)研究所
10、中醫(yī)診療法（丁氏痔科醫(yī)術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：江蘇省南京市秦淮區(qū)
（3）保護(hù)單位：南京市中醫(yī)院
11、中醫(yī)診療法（揚(yáng)州傳統(tǒng)修腳術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：江蘇省揚(yáng)州市
（3）保護(hù)單位：揚(yáng)州陸琴腳藝三把刀發(fā)展有限公司
12、中醫(yī)診療法（董氏兒科醫(yī)術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：浙江省寧波市海曙區(qū)
（3）保護(hù)單位：寧波市中醫(yī)院
13、中醫(yī)診法（張一帖內(nèi)科療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2011年(第三批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：安徽省黃山市
（3）保護(hù)單位：歙縣新安國醫(yī)博物館
14、中醫(yī)診療法（西園喉科醫(yī)術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：安徽省歙縣
（3）保護(hù)單位：黃山市西園喉科藥物研究所
15、中醫(yī)診療法（買氏中醫(yī)外治法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：河南省周口市川匯區(qū)
（3）保護(hù)單位：周口市買氏中醫(yī)文化研究會(huì)
16、中醫(yī)診療法（毛氏濟(jì)世堂脫骨疽療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：河南省新蔡縣
（3）保護(hù)單位：新蔡縣毛氏濟(jì)世堂藥業(yè)有限公司
17、中醫(yī)診療法（鎮(zhèn)氏風(fēng)濕病馬錢子療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：湖北省咸寧市咸安區(qū)
（3）保護(hù)單位：咸寧麻塘風(fēng)濕病醫(yī)院有限公司
18、中醫(yī)診療法（一指禪推拿），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：廣東省珠海市
（3）保護(hù)單位：珠海市香洲區(qū)一指禪推拿中醫(yī)門診部
19、中醫(yī)診療法（賈氏點(diǎn)穴療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2014年(第四批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：廣東省深圳市
（3）保護(hù)單位：深圳華武非物質(zhì)文化遺產(chǎn)點(diǎn)穴療法保護(hù)中心
20、中醫(yī)診法（中直單位），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2006年(第一批)，新增項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：中國中醫(yī)科學(xué)院
（3）保護(hù)單位：中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所
21、中醫(yī)診療法（應(yīng)氏奇穴療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)
22、中醫(yī)診療法（紹派傷寒），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：浙江省紹興市
23、中醫(yī)診療法（津沽臟腑推拿），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：天津市南開區(qū)
24、中醫(yī)診療法（李仲愚杵針療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：四川省
25、中醫(yī)診療法（丁氏推拿療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：上海市
26、中醫(yī)診療法（朱氏婦科療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：上海市
27、中醫(yī)診療法（摸骨正脊術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：山西省晉中市靈石縣
28、中醫(yī)診療法（海西民間青鹽藥用技藝），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：青海省海西蒙古族藏族自治州
29、中醫(yī)診療法（陳氏蜂療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：湖南省郴州市
30、中醫(yī)診療法（張氏經(jīng)絡(luò)收放療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：河南省新鄉(xiāng)市紅旗區(qū)
31、中醫(yī)診療法（宋氏中醫(yī)外科療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：河南省平頂山市汝州市
32、中醫(yī)診療法（南少林理筋整脊療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：福建省
33、中醫(yī)診療法（孔伯華中醫(yī)世家醫(yī)術(shù)），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：北京市朝陽區(qū)
34、中醫(yī)診療法（祁門蛇傷療法），編號(hào)：Ⅸ-2
（1）批次/類型：2021年(第五批)，擴(kuò)展項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：安徽省黃山市祁門縣

歷史淵源

產(chǎn)生背景

中醫(yī)診法有著悠久的歷史。戰(zhàn)國時(shí)期名醫(yī)秦越人（扁鵲）擅長“切脈、望色、聽聲、寫形，言病之所在”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》根據(jù)陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)理論，對諸多診法作了具體描述，并闡述其綜合運(yùn)用的原則，在方法上奠定了“四診”基礎(chǔ)。

西晉王叔和撰集《脈經(jīng)》，承前啟后，確立中醫(yī)脈診的方法。

歷代醫(yī)家在臨床實(shí)踐中不斷繼承完善著中醫(yī)的診法，形成了大量有關(guān)診法的典籍，如宋代的《三因極一病證方論》、明代《敖氏傷寒金鏡錄》、清代的《望診遵經(jīng)》等，累積存世的診法著作有近百種。

研究發(fā)展

第一、舌診的現(xiàn)代研究

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對舌診的研究已從臨床的肉眼觀察進(jìn)入到細(xì)胞、亞細(xì)胞水平，并且運(yùn)用血液流變學(xué)、血液動(dòng)力學(xué)、微循環(huán)、組織學(xué)、組織化學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、微量元素分析等多種現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)驗(yàn)手段對舌診進(jìn)行研究，使中醫(yī)舌診在客觀化、規(guī)范化方面取得進(jìn)展。

第二、望診的現(xiàn)代研究

望診是中醫(yī)診法中的重要內(nèi)容之一。測色儀、色差計(jì)、信息診斷儀、熱像儀等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，使望診得到了廣泛的研究，并為望診提供了定量、定性依據(jù)；運(yùn)用畢物傘息律原王單，已涌現(xiàn)出如耳診、穴位診、甲診、掌診、指診、指紋診、尺膚診、第二掌骨側(cè)診等全息診法，使望診的范圍在不斷拓寬。

第三、聞診的現(xiàn)代研究

近年來的醫(yī)學(xué)研究中，利用聲音的特性對其頻率、振幅、持續(xù)時(shí)間進(jìn)行分析，運(yùn)用聲譜儀、語聲儀、喉聲氣流圖儀、頻譜分析儀等結(jié)合電子計(jì)算機(jī)對語聲、咳嗽聲、腸鳴聲、呼吸聲等進(jìn)行了初步觀察，為聞診的客規(guī)化邁出可喜的一步。

第四、切診的研究進(jìn)展

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們試圖利用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)診查方法的規(guī)范化、客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化研究，在切診中作了一些有益的探索，在脈診和腹診方面，取得了一些成果。

非遺特征

基本概念

中醫(yī)診法是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，主要運(yùn)用“四診”的方法診察疾病。

望診是醫(yī)生運(yùn)用視覺，觀察病人身體有關(guān)部位及其分泌和排泄物等以了解病情的診斷方法。包括望舌、望神、望色、望五官、望形態(tài)、望絡(luò)脈等。其中望舌即舌診，指觀察病人舌質(zhì)和舌苔變化，以判定病情、推測預(yù)后，是望診的重要內(nèi)容。

聞診是醫(yī)生通過聽病人聲音、嗅其氣味以了解病情的診斷方法。聽聲音指通過聲音了解病人語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆等聲音變化；嗅氣味則是憑嗅覺嗅病人口氣、體氣和排泄物等異常氣味。

問診是醫(yī)生對病人或陪診人進(jìn)行系統(tǒng)而有針對性詢問，是全面了解病情的一種診斷方法。

切診是醫(yī)生運(yùn)用手的觸覺，對病人寸口脈及體表特定的部位進(jìn)行觸摸、按壓、體驗(yàn)，從而了解病情的一種診斷方法。主要包括切寸口脈和按診兩部分。寸口是人體臟腑氣血交會(huì)之處，獨(dú)取寸口的方法，在漢代成書的《八十一難經(jīng)》中就已經(jīng)形成。

診病原理

中醫(yī)診法原理是指中醫(yī)實(shí)施診病方法的思維方式。熟悉并掌握中醫(yī)診法原理，也即思維方式，對于正確運(yùn)用中醫(yī)診病方法有指導(dǎo)作用。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，事物之間存在著相互作用和因果關(guān)系，局部病變是全身病理反應(yīng)在局部的體現(xiàn)。因而，全身的病理變化可反映于局部，局部可反映和體現(xiàn)于全身，任何內(nèi)臟的病理變化都必然會(huì)通過種種跡象表現(xiàn)于體表，而通過審察種種表現(xiàn)于體表的癥狀和體征，就能測知其內(nèi)在的疾病本質(zhì)，這便是中醫(yī)診法的基本原理所在。

中醫(yī)診法的基本原理有以下幾個(gè)方面。

（一）司外揣內(nèi)

“司外揣內(nèi)”是《內(nèi)經(jīng)》首創(chuàng)的診法原理。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，人體是一個(gè)內(nèi)外相應(yīng)的統(tǒng)一體。五臟六腑在人身之內(nèi)雖不可見，但其一切生理活動(dòng)、病理變化，“若鼓之應(yīng)桴，響之應(yīng)聲，影之似形”，必然有其相應(yīng)的現(xiàn)象反映于體表，因此認(rèn)識(shí)了現(xiàn)象與本質(zhì)間的辨證關(guān)系，作到“合而察之，切而驗(yàn)之．見而得之”，那么臨證對深藏于內(nèi)的臟腑病證就會(huì)做到“若清水明鏡之不失其形”（同上）一樣的明晰清楚，這便是《內(nèi)經(jīng)》所提到的“司外揣內(nèi)，司內(nèi)揣外”的診法原理。

（二）見微知著

“見微知著”是中醫(yī)診法的又一基本原理，是指醫(yī)者通過患者細(xì)微的變化就可以測知整體的情況。機(jī)體局部的變化，蘊(yùn)含著整體的生理、病理信息。這一原理體現(xiàn)于中醫(yī)診法的諸多方面，如《靈樞·五色》篇中的五色明堂診法即是其例，原文論述了五臟六腑、形體肢節(jié)的病理變化在面部的反應(yīng)區(qū)域，然后根據(jù)面部的色澤之浮沉、清濁、澤天、散摶和上下等情況，可以辨別疾病的性質(zhì)、部位、間甚、新久，推斷疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后等，進(jìn)而根據(jù)色部的變化以調(diào)治疾病，這便是察面部色澤以測知全身病變的具體描述，也是“見微知著”原理的應(yīng)用實(shí)例。再如獨(dú)取寸口診法，是通過診兩手寸口脈，以候全身五臟六腑的病證，而詳審寸口之三部九候，以推斷全身疾病的方法沿用至今。此外，耳廓的不同部位能反映全身各部病變；舌與內(nèi)臟關(guān)系密切，故舌的變化可以反映臟腑氣血盛衰及病證的寒熱虛實(shí)；五臟六腑皆上注于目，故診目可了解人體的神氣盛衰，并以此可察全身臟腑器官的變化，等等。大量的實(shí)踐證明，某些局部的改變，確實(shí)可以作為診斷全身疾病的依據(jù)。

（三）以常衡變

“知常達(dá)變，以常衡變"是中醫(yī)診治法自古以來所遵循的一條基本原則。這條原則強(qiáng)調(diào)醫(yī)者必須在掌握正常生理特征的基礎(chǔ)上，才能發(fā)現(xiàn)那些與正?，F(xiàn)象有所區(qū)別的太過、不及的異常變化，從而認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)及變化規(guī)律。中醫(yī)診法中的望、聞、問、切諸法，莫不據(jù)此。從常中求異，以常測變，進(jìn)而認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，這就是所謂的“以我知彼”、“以觀過與不及之理”診法原理的應(yīng)用。

診法特點(diǎn)

中醫(yī)診治是一門獨(dú)具特色的學(xué)科，其特色可以歸納為以下幾方面。

（一）整體察病

“整體察病”就是要把疾病看成是患者整體失調(diào)的表現(xiàn)，既要細(xì)察機(jī)體的外在表現(xiàn)，以詳審機(jī)體內(nèi)在的異常變化，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)把患者與外在自然環(huán)境緊密結(jié)合起來，進(jìn)行綜合診察，全面地了解病情。人體是一個(gè)有機(jī)的整體，內(nèi)在臟腑與體表的形體官竅之間密切相關(guān)，當(dāng)人體臟腑、氣血、陰陽協(xié)調(diào)平衡，能適應(yīng)社會(huì)、自然環(huán)境的變化時(shí)，便是身心健康的表現(xiàn)。如果內(nèi)外環(huán)境不能維護(hù)其一定范圍內(nèi)的和諧一致，便可發(fā)生疾病。因此人體一旦患了疾病，局部的病變就可以影響于全身，臟腑的病變可以造成氣血、津液、陰陽、營衛(wèi)的失常和精神情志活動(dòng)的障礙，任何局部的病變，都會(huì)或多或少地影響到整體而具有整體性的變化。

疾病的發(fā)生是機(jī)體自身整體失調(diào)的結(jié)果。人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)溝涌和感應(yīng)傳導(dǎo)，將六腑、形體、官竅、四肢百骸等全身組織器官有機(jī)地聯(lián)系，并通過氣血津液的作用完成機(jī)體的統(tǒng)一活動(dòng)。各臟腑組織雖然有各自不同的生理功能，但它們之間又緊密聯(lián)系，相互協(xié)同，互相制約，共同維持著機(jī)體生理狀態(tài)下協(xié)調(diào)平衡的總“畫面”，因此人體一旦發(fā)生疾病，就是整體失調(diào)的反映。局部的病理變化，往往與全身臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽的盛衰變化有關(guān)，而局部的病理變化又可對全身產(chǎn)生相應(yīng)的影響，例如目赤腫痛多為肝火上炎所致，而肌膚瘡瘍又可引起全身性的熱象。所以根據(jù)形體色脈等外在變化，就能判斷其內(nèi)臟病變，每一局部出現(xiàn)的病理變化實(shí)為整體失調(diào)的結(jié)果。中醫(yī)診斷學(xué)就是從人之整體及人與外在環(huán)境（社會(huì)的、自然的）關(guān)系中，全面地認(rèn)識(shí)疾病，從整體的、宏觀的角度把握疾病的本質(zhì)。

（二）諸診合參

“諸診合參”是指診察疾病時(shí)要將諸法相互參合，全面、客觀地了解病情，并把所收集的全部病情資料進(jìn)行綜合考察。

中醫(yī)診法種類雖多，但彼此不是孤立的，而是相互關(guān)聯(lián)，相互補(bǔ)充的。臨床上應(yīng)當(dāng)注意綜合運(yùn)用，相互對照參考，才能獲得全面的信息，對病情作出正確的判斷。諸法合參中最基本的原則是四診合參，即望、聞、問、切的配合運(yùn)用。只有諸診合參，全面獲取病史資料，才能做到去粗取精，去偽存真，對疾病作出正確的判斷。所以諸診是從各種不同角度檢查病情，所搜集的資料各有不同意義。在諸診合參的基礎(chǔ)上，還應(yīng)注意兼參其他診法。古代的醫(yī)家往往把時(shí)辰、運(yùn)氣、體質(zhì)等內(nèi)容融會(huì)貫通于諸診之中，說明任何疾病所表現(xiàn)的癥狀、體征，都不能孤立地對待，應(yīng)該聯(lián)系到四時(shí)氣候、地方水土、生活習(xí)慣、性情好惡、年齡長幼、體質(zhì)強(qiáng)弱、性別之男女等諸方面的內(nèi)容，進(jìn)行綜合考察。

實(shí)際上，臨床診病時(shí)常常難以將諸診截然分開，比如對排出物的診察，往往既要望其色、質(zhì)、量，又要兼聞其氣味，同時(shí)要問其排出時(shí)的感覺。另如在進(jìn)行腹部按診時(shí)，要望其腹之外形，腹壁之色澤，叩其腹而聽其聲，并通過切按而知其冷熱、軟硬，及對按壓的反應(yīng)等。這都說明臨證時(shí)必須做到諸診合參，全面診察。

（三）辨證求本

“辨證求本”是指在對病證診察分析時(shí)，必須尋求導(dǎo)致病證發(fā)生的本原，為進(jìn)一步治療用藥提供依據(jù)。任何疾病的發(fā)生發(fā)展，是機(jī)體在諸種致病因素作用下，臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、營衛(wèi)陰陽失去平衡的結(jié)果，然后又通過種種癥狀、體征表現(xiàn)于外。然而這些癥狀和體征，都是疾病過程中的外在表象，雖可反映本質(zhì)，然卻不等于本質(zhì)，而且有些表象和內(nèi)在本質(zhì)還有相當(dāng)?shù)牟罹?，這就要求醫(yī)者要熟練地運(yùn)用中醫(yī)理論，對諸診所搜集到的資料、癥狀和體征進(jìn)行分析，辨清其原因，探明其病位，識(shí)別其病情，判斷其邪正關(guān)系及病變發(fā)展趨勢，尋求其本質(zhì)，才能指導(dǎo)治療。例如同樣是失眠癥狀，就有心’腎不交之失眠、心脾兩虛之失眠、食滯胃脘之失眠、膽郁痰擾之失眠、心血虛之失眠、心陰虛之失眠等不同證型，只有結(jié)合諸診資料，全面分析，辨證求本，才能探明引起失眠之本質(zhì)所在，也才能取得較好的治療效果。

（四）辨病辨證相結(jié)合

在中醫(yī)學(xué)中“病”和“證”是密切相關(guān)的兩個(gè)不同概念。辨證是在診法的基礎(chǔ)上，運(yùn)用中醫(yī)理論，經(jīng)過邏輯思維，對臨證資料進(jìn)行綜合分析，以揭示疾病現(xiàn)階段本質(zhì)變化的診斷方法和認(rèn)識(shí)過程。

辨證方法是醫(yī)生識(shí)別證候、探求病因、分辨病位、區(qū)別病性、審察病機(jī)和病變趨勢的具體手段。中醫(yī)辨證是臨床思維的重要形式。正確地運(yùn)用各種辨證思維方法，既善于綜合考察病人各方面的情況，又重視分析病人對各種致病因素的具體反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)病變階段邪正斗爭的結(jié)果。具有綜合判斷與具體分析、注重整體與靈活應(yīng)變相統(tǒng)一之思辯特點(diǎn)。辨證時(shí)要正確處理臨證資料。辨證能從全面、詳細(xì)而又復(fù)雜紛繁的臨證資料中，立足于疾病現(xiàn)階段的變化狀況，判斷先后因果，分辨輕重緩急，分清矛盾主次，抓住主要癥狀，并據(jù)此揭示特定階段的病理本質(zhì)。例如失眠是一個(gè)癥狀，若與心悸、心煩、五心煩熱、盜汗、舌紅少苔少津、脈象細(xì)數(shù)并見時(shí)，則為心陰虛證；若與心悸、面色萎黃不華、唇舌甲色淡、脈象細(xì)弱并見時(shí)，則為心血虛證；若與心悸、面色萎黃、腹脹納差、便溏乏力等癥狀共見時(shí)，則為心脾兩虛證；若與驚悸、頭暈?zāi)垦?、舌苔黃膩、脈濡數(shù)并見時(shí)，則為膽郁痰擾證。辨證就是要立足于最突出的主要癥狀，然后由此及彼地將那些與主癥相關(guān)的其他癥狀聯(lián)系在一起進(jìn)行分析，辨別它們相互之間是否構(gòu)成特定的證候。因而辨證具有從癥辨證、突出聯(lián)系、從現(xiàn)象探求本質(zhì)的特點(diǎn)。

“病”與“證”的概念不同。疾病是在致病因素的作用下，機(jī)體的平衡狀態(tài)遭到破壞，出現(xiàn)具有一定發(fā)展規(guī)律的病理過程。疾病常表現(xiàn)出若干特定的癥狀和各階段的相應(yīng)證候。如傷寒病就有太陽證、陽明證、少陽證、太陰證、少陰證、厥陰證之分；溫病有衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證的不同。I臨證時(shí)辨證和辨病都很重要。辨病有利于從疾病的全過程上把握疾病的本質(zhì)，辨證則有利于隨時(shí)掌握疾病特定階段的病位、病理及邪正盛衰。臨證時(shí)可以先辨病而后辨證，也可先行辨證而后辨病。這是因?yàn)榻?jīng)過辨病確定了病名，便可根據(jù)該病的一般規(guī)律提示常見的證型，在辨病的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證。也可先辨證而后進(jìn)行辨病，當(dāng)疾病的本質(zhì)反映不夠充分時(shí)，則辨證不僅有利于當(dāng)前的治療，而且可以通過對證的認(rèn)識(shí)，有利于對疾病本質(zhì)的揭示，從而確定其病名。辨病與辨證相結(jié)合，既重視了疾病的一般矛盾，又能抓住疾病特定階段的特殊矛盾，所以辨證與辨病相結(jié)合是中醫(yī)診法的又一顯著特征。

傳承價(jià)值

中醫(yī)診法是中醫(yī)學(xué)獨(dú)具特色的診斷疾病的方法，其潛在的科技與人文文化內(nèi)涵，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和中外文化的廣泛交流，發(fā)揮著越來越大的作用。