影響

1894年鼠疫突然爆發(fā)，1855年中國(guó)云南首先發(fā)生了大型鼠疫，1894年在廣東爆發(fā)，并傳至香港，經(jīng)過(guò)航海交通，最終散布到所有有人居住的大陸，估計(jì)在中國(guó)便導(dǎo)致約300萬(wàn)人死亡，印度約有900萬(wàn)人死亡。此次全球大流行一直維持至1959年，全球死亡人數(shù)少于250萬(wàn)人時(shí)，方才正式結(jié)束。

特點(diǎn)

流行性淋巴腺鼠疫，俗稱“黑死病”，是一種以老鼠和跳蚤為傳播媒介、傳播速度極快的傳染病。因患者常伴有淋巴腺膿腫或皮膚出現(xiàn)黑斑而得名。鼠疫桿菌屬于耶爾森氏菌屬，是引起烈性傳染病鼠疫的病原菌。鼠疫第三次大流行的特點(diǎn)是疫區(qū)多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民區(qū)，家養(yǎng)動(dòng)物中也有流行。這次流行許多人認(rèn)為起源于中國(guó)的廣東和香港，波及亞歐非美的60多個(gè)國(guó)家，死亡人數(shù)達(dá)1200萬(wàn)。

直到1894年，在香港從鼠疫病人分離出了鼠疫菌，人類開(kāi)始對(duì)鼠疫有了真正的認(rèn)識(shí)，逐漸弄清楚了鼠疫的來(lái)源和傳播方式，開(kāi)始研究科學(xué)的防治措施，鼠疫才逐漸被控制。

產(chǎn)生原因

鼠疫桿菌為短小的革蘭氏陰性球桿菌，新分離株以美蘭或姬姆薩染色，顯示兩端濃染，有莢膜(或稱封套)。在病灶標(biāo)本中及初代培養(yǎng)時(shí)，呈卵圓形。

鼠疫桿菌對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，在寒冷、潮濕的條件下，不易死亡，在-30℃仍能存活，于5-10℃條件下尚能生存。但它對(duì)一般消毒劑、殺菌劑的抵抗力不強(qiáng)。對(duì)鏈霉素、卡那霉素及四環(huán)素敏感。

傳播方式

由美國(guó)疾病防治中心主導(dǎo)，并對(duì)尚存野生動(dòng)物瘟疫源所做的現(xiàn)代研究已證實(shí)，鼠疫的爆發(fā)大部分是突如其來(lái)的嚴(yán)重氣候變化而引起。降雨過(guò)多是造成鼠疫蔓延的最大原因，如果是旱災(zāi)過(guò)后又降雨過(guò)度，更具爆發(fā)的可能性。

雨量過(guò)多時(shí)，植被生長(zhǎng)將會(huì)增加，因此草食動(dòng)物和昆蟲(chóng)將會(huì)取得較多食物。嚙齒類動(dòng)物亦會(huì)大量繁殖（包括那些帶有鼠疫桿菌，但對(duì)病菌免疫之老鼠），并遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其掠食者能捕食控制的數(shù)量。在爆炸性的大量繁衍過(guò)后，為了找到覓食的地盤，這些動(dòng)物的活動(dòng)范圍不得不更加擴(kuò)大。于是在數(shù)個(gè)月內(nèi)，這些帶有鼠疫桿菌的野生動(dòng)物就會(huì)向海浪一樣四處向外擴(kuò)散。不久，這些動(dòng)物就會(huì)和其他不帶鼠疫桿菌的嚙齒類動(dòng)物接觸，并由跳蚤的吸血媒介作進(jìn)一步跨物種傳染。

跳蚤吸血的跨物種傳染

跳蚤雖然鼠疫是人畜共通的傳染疾病，然主要的病菌媒介并非是老鼠本身，而是毫不起眼的跳蚤。嚙齒類動(dòng)物對(duì)鼠疫大多有免疫力，然寄生在它們身上的跳蚤則不然。跳蚤會(huì)死于鼠疫。不過(guò)諷刺的是，鼠疫的散播過(guò)程，其實(shí)是整個(gè)死亡過(guò)程本身。

跳蚤吸食嚙齒類動(dòng)物身上的帶有鼠疫桿菌的血液后，其消化管部分會(huì)被一種由繁殖中的病菌與血塊混合的東西所阻塞。病蚤乃開(kāi)始肌腸轆轆而變得饑不擇食，以致凡是會(huì)移動(dòng)的生物──不論是否為平時(shí)的宿主類生物，他幾乎都會(huì)往上跳吸食血液。但由于腸道被堵住無(wú)法消化的關(guān)系，病蚤除了無(wú)法止饑外，更會(huì)在吸血的同時(shí)吐出帶有鼠疫桿菌的血液，因而將鼠疫桿菌傳播至被吸血的宿主。最后病蚤會(huì)迅速地從一個(gè)宿主跳到另一個(gè)宿主，無(wú)所不螫，在執(zhí)行一個(gè)不可能滿足的任務(wù)之后，進(jìn)一步把鼠疫傳播開(kāi)來(lái)。

所有的鼠疫，包括淋巴腺病不明顯的病例，皆可引起敗血性鼠疫，經(jīng)由血液感染身體各部位，若病菌侵入肺部造成肺炎后，更會(huì)造成次發(fā)性肺鼠疫。感染者會(huì)把富含病菌的痰與飛沫傳播，進(jìn)一步擴(kuò)大鼠疫病情，并造成局部地區(qū)的爆發(fā)或毀滅性的大流行。

1894年，中國(guó)華南爆發(fā)鼠疫，并傳播至香港。兩名細(xì)菌學(xué)家，法國(guó)人亞歷山大·葉赫森(Alexandre Yersin)及日人北里柴三郎分別在香港的病人身上分離出引致鼠疫的細(xì)菌。由于北里柴三郎的發(fā)現(xiàn)后來(lái)被發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤，現(xiàn)時(shí)一般認(rèn)為葉赫森是首名發(fā)現(xiàn)鼠疫桿菌的科學(xué)家。1967年，鼠疫桿菌的學(xué)名改為 Yersinia pestis以紀(jì)念葉赫森。

1898年，法國(guó)科學(xué)家席蒙(Paul Louis Simond)在印度孟買首次證明鼠及跳蚤是鼠疫的傳播者。

人類對(duì)抗

當(dāng)“黑死病”在歐洲各地蔓延時(shí)，依文化不同人們想出了各種方法企圖治愈或緩和這種令人恐懼的癥狀，使用通便劑、催吐劑、放血療法、煙熏房間、燒灼淋巴腫塊甚至把干蛤蟆放在上面，或者用尿洗澡。當(dāng)時(shí)法國(guó)的一位醫(yī)生曾經(jīng)夸口自己的醫(yī)術(shù)如何高明，通過(guò)17次放血療法終于治好了一位律師朋友的病?！疤热粢撬淙胧裁唇t(yī)生之手，恐怕早就一命嗚呼了?！彼麑?duì)一位朋友夸口道。而法國(guó)另一位德高望重的外科醫(yī)生古依-喬亞克則建議，醫(yī)生可以通過(guò)凝視受害者的簡(jiǎn)單方法來(lái)捉住疾病。

歐洲中世紀(jì)被宗教統(tǒng)治的文化使人們把瘟疫發(fā)生的原因歸結(jié)為是由于人類自身的罪孽引來(lái)了上帝的憤怒。在德國(guó)一些狂熱的基督徒認(rèn)為是人類集體的墮落引來(lái)了憤怒神明的懲罰，他們穿過(guò)歐洲的大小城鎮(zhèn)游行，用鑲有鐵尖的鞭子彼此鞭打，不斷地哼唱著“我最有罪”。而在德國(guó)的梅因茲，有1.2萬(wàn)猶太人被活活燒死。在斯特拉斯堡則有1.6萬(wàn)猶太人被殺。

面對(duì)瘟疫，米蘭大主教無(wú)意中找到了一種阻擋瘟疫蔓延的有效辦法：隔離。當(dāng)瘟疫快要蔓延到米蘭時(shí)，大主教下令，對(duì)最先發(fā)現(xiàn)瘟疫的三所房屋進(jìn)行隔離，在它們周圍建起圍墻，所有人不許邁出半步，結(jié)果瘟疫沒(méi)有蔓延到米蘭。在隨后的幾百年中，地中海沿岸，隔離已經(jīng)成為了人們司空見(jiàn)慣的事情。