無國界醫(yī)生(法文名稱:Médecins Sans Frontières;縮寫是MSF,英文名稱:Doctors Without Borders)是一個(gè)非牟利團(tuán)體(NPO)。1999年諾貝爾和平獎(jiǎng)的得主。無國界醫(yī)生于1971年12月20日在巴黎成立,最初的成員皆為深信世界人類都有獲得醫(yī)療權(quán)利的法國醫(yī)生和記者。但成員已遍及全世界,每年有3000多位救援人員和全球3萬多名來自項(xiàng)目所在地的當(dāng)?shù)貑T工在超過70個(gè)國家中服務(wù),是全球最大的獨(dú)立醫(yī)療救援組織之一,在全球各地設(shè)有21個(gè)辦事處,而五個(gè)主要的行動(dòng)中心則都位于歐洲,分別是巴黎、布魯塞爾、阿姆斯特丹、巴塞羅那和日內(nèi)瓦。
2016年8月16日,“無國界醫(yī)生”組織聲明稱,當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月15日,該組織位于也門北部哈杰省阿布斯城的一家醫(yī)院遭到空襲。事件造成至少11人死亡,另有19人受傷??找u行動(dòng)據(jù)信是由以沙特阿拉伯領(lǐng)導(dǎo)的多國聯(lián)軍發(fā)動(dòng),目的是為了支持也門政府打擊胡賽武裝組織。
無國界醫(yī)生(英語名Doctors Without Borders,法語名Medecins Sans Frontiers,縮寫MSF)于1971年12月20日在巴黎成立,是一個(gè)由各國專業(yè)醫(yī)學(xué)人員組成的國際性的醫(yī)療人道救援組織,是全球最大的獨(dú)立人道醫(yī)療救援組織之一。該組織的資金主要由私人捐助。
國際協(xié)調(diào)辦公室位于瑞士日內(nèi)瓦,五個(gè)行動(dòng)中心分別位于:布魯塞爾、阿姆斯特丹、日內(nèi)瓦、巴塞羅那、巴黎。行動(dòng)中心負(fù)責(zé)管理和監(jiān)察全球70多個(gè)國家和地區(qū)的援助項(xiàng)目,中心的人員亦會(huì)留意各地發(fā)生天災(zāi)人禍,并在最短時(shí)間內(nèi)動(dòng)員緊急支持人員及物資協(xié)助救災(zāi)。
此外,全球亦設(shè)有21個(gè)辦事處,負(fù)責(zé)招募救援人員、籌款和推廣該組織的工作。這些分部包括:澳大利亞悉尼、奧地利維也納、比利時(shí)布魯塞爾、加拿大多倫多、丹麥海勒魯普、法國巴黎、德國波恩、希臘雅典、荷蘭阿姆斯特丹、中國香港、意大利羅馬、日本東京、盧森堡、挪威奧斯陸、西班牙巴塞羅納、瑞典斯德哥爾摩、瑞士日內(nèi)瓦、阿拉伯聯(lián)合酋長國阿布扎比、英國倫敦、美國紐約。該組織派出醫(yī)療救援人員和后勤人員到受到天災(zāi)、戰(zhàn)亂、發(fā)生疫癥的地區(qū),為戰(zhàn)爭、疫癥及天災(zāi)的受害者、提供緊急醫(yī)藥救援,亦為一些醫(yī)療設(shè)施不足甚至完全缺乏的地區(qū)提供基本醫(yī)療和手術(shù)、重建醫(yī)院和藥房、推動(dòng)營養(yǎng)和衛(wèi)生項(xiàng)目及培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員。
現(xiàn)成員已遍及全世界,每年有3000多位救援人員在超過70個(gè)國家中服務(wù),在全球21個(gè)國家設(shè)立辦事處。
1999年10月15日獲頒諾貝爾和平獎(jiǎng)后,無國界醫(yī)生開始受到世人的注目,全球捐款者已超過630萬人次。
無國界醫(yī)生組織于一九七一年在法國由一群醫(yī)生和記者在比亞夫拉戰(zhàn)爭和饑荒之后成立。他們的目標(biāo)是建立一個(gè)獨(dú)立的組織,專注于快速,有效和公正地提供急救藥品。
成立時(shí)有三百名志愿者組成:醫(yī)生,護(hù)士和其他工作人員,其中包括13名創(chuàng)始醫(yī)生和記者。
1972年在尼加拉瓜首府馬那瓜(Managua)發(fā)生地震,摧毀了大部分的城市,造成一萬至三萬人喪生,無國界醫(yī)生開展首次任務(wù)。
1974年,菲菲颶風(fēng)導(dǎo)致洪都拉斯洪水泛濫,數(shù)千人死亡,無國界醫(yī)生組織了第一次長期醫(yī)療救援任務(wù)。
1975年,無國界醫(yī)生在難民危機(jī)期間建立了第一個(gè)大規(guī)模的醫(yī)療項(xiàng)目,為在紅色高棉壓迫下的柬埔寨人民提供醫(yī)療護(hù)理。
在這些第一次任務(wù)中,暴露了無國界醫(yī)生作為一個(gè)新的人道主義組織的缺點(diǎn):缺乏準(zhǔn)備,醫(yī)生得不到支持,供應(yīng)鏈糾纏不清。
七十年代,在Dr Claude Malhuret和Dr Francis Charhon的帶領(lǐng)下,無國界醫(yī)生開始思考超越派遣醫(yī)生進(jìn)入危機(jī)地帶,轉(zhuǎn)而建立更有組織性的組織。聯(lián)合創(chuàng)始人Dr Bernard Kouchner不同意這一轉(zhuǎn)變,離開了無國界醫(yī)生組織并創(chuàng)建另一個(gè)名為“世界醫(yī)生”(Médecins du Monde)的組織。
1982年,Malhuret和Rony Brauman(1982年成為該組織總裁)通過引入收集捐款來補(bǔ)充財(cái)力,從而為MSF增加了財(cái)務(wù)獨(dú)立性。20世紀(jì)80年代,無國界醫(yī)生法國(1971),無國界醫(yī)生-比利時(shí)(1980),無國界醫(yī)生-瑞士(1981),無國界醫(yī)生- 荷蘭(1984)和無國界醫(yī)生-西班牙(1986)的其他業(yè)務(wù)部門也成立。20世紀(jì)90年代初,無國界醫(yī)生希臘(1990年),無國界醫(yī)生美國(1990年),加拿大無國界醫(yī)生(1991年),無國界醫(yī)生組織(MSF)日本(1992年),英國無國界醫(yī)生(1993年),意大利無國界醫(yī)生(1993年),澳大利亞無國界醫(yī)生(1994年)以及德國,奧地利,丹麥,瑞典,挪威和香港相繼成立。Malhuret和Brauman在MSF的專業(yè)化方面發(fā)揮了重要作用。
自1980年以來,無國界醫(yī)生已在28個(gè)國家設(shè)立辦事處。2017年,無國界醫(yī)生在全球擁有超過三萬五千名員工。無國界醫(yī)生組織成立以來,已為超過一億名病人提供治療,僅在二零一六年就提供9,792,200次門診咨詢。
多年來,無國界醫(yī)生因其醫(yī)療人道主義工作獲得多項(xiàng)殊榮。1999年,無國界醫(yī)生獲得諾貝爾和平獎(jiǎng)。
無國界醫(yī)生是一個(gè)國際的非政府組織,其成員主要為醫(yī)生和其它醫(yī)務(wù)人員,也歡迎有助于組織完成自身使命的其它專業(yè)人員參與。全體成員同意遵循以下準(zhǔn)則:
無國界醫(yī)生不分種族、宗教、信仰和政治立場,為身處困境的人們以及天災(zāi)人禍和武裝沖突的受害者提供援助。
無國界醫(yī)生遵循國際醫(yī)療守則,堅(jiān)持人道援助的權(quán)利,恪守中立和不偏不倚的立場,并要求在其行動(dòng)中不受任何阻撓。
全體成員嚴(yán)格遵循其職業(yè)規(guī)范,并且完全獨(dú)立于任何政治、經(jīng)濟(jì)和宗教勢力之外。
作為志愿者,全體成員深諳執(zhí)行組織的使命所面臨的風(fēng)險(xiǎn)和困難,并且不會(huì)要求組織向其本人或受益人作出超乎該組織所能提供的賠償。
不分種族、宗教、信仰和政治立場,為身處困境的人們以及天災(zāi)人禍和武裝沖突的受害者提供援助。無國界醫(yī)生經(jīng)常深入戰(zhàn)亂地區(qū),生命和義務(wù)工作等也常受到威脅。但是,組織有一套嚴(yán)格的安全守則,保證前線工作人員的人身安全。
2015年拉斯克-彭博公共服務(wù)獎(jiǎng)授予“無國界醫(yī)生”。2014年爆發(fā)于西部非洲的埃博拉疫情一度迅速蔓延,愈演愈烈。在當(dāng)事國家醫(yī)療系統(tǒng)面臨崩潰的危急時(shí)刻,“無國界醫(yī)生”發(fā)揮了挽狂瀾于既倒的領(lǐng)袖作用。
2016年10月3日,無國界醫(yī)生獲頒“呂志和獎(jiǎng)—人類福祉獎(jiǎng)”。
“醫(yī)生無國界組織”成員包括醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)師、實(shí)驗(yàn)室研究員、后勤人員、助產(chǎn)士、行政人員等,他們來自不同地區(qū),信奉不同宗教,但卻有共同目標(biāo):協(xié)助那些受戰(zhàn)火及自然災(zāi)害蹂躪的災(zāi)民脫離困境。他們貢獻(xiàn)出自己的專業(yè)知識(shí),平等地對(duì)待不同種族及宗教背景的人士。所有的志愿工作者都遵從“無國界醫(yī)生組織”憲章。
他們的工作目標(biāo)是幫助世界各地需要醫(yī)療援助的人。他們提供迅速而有效的醫(yī)療服務(wù)?!盁o國界醫(yī)生組織”的工作不受種族、宗教及政治等因素所影響。全球已經(jīng)共有超過兩百萬的熱心人士支持“無國界醫(yī)生組織”的義舉。
無國界醫(yī)生組織的目標(biāo),是在發(fā)生緊急事故及危機(jī)時(shí),提供迅速而有效的救濟(jì)行動(dòng)。當(dāng)有危難發(fā)生后,“醫(yī)生無國界組織”先派人員進(jìn)行實(shí)地視察,隨即組織隊(duì)伍及配備出發(fā),特為“無國界醫(yī)生組織”設(shè)計(jì)的緊急裝備,使醫(yī)療隊(duì)可以立刻展開搶救工作。在科索沃、東帝汶、土耳其等地均可見該組織成員的身影。
無國界醫(yī)生組織亦堅(jiān)持自行安排分配救援物資的工作,以保證救濟(jì)品能直接到達(dá)災(zāi)民手上,因此,不論采購、運(yùn)送及分配救援物資,都毋須經(jīng)他人之手。多年以來,“無國界醫(yī)生組織”逐漸擴(kuò)大其專業(yè)范圍,又增加救援項(xiàng)目。
無國界醫(yī)生組織每年需用二億美元營運(yùn)經(jīng)費(fèi),大部份經(jīng)費(fèi)由大約二百萬個(gè)熱心人士捐贈(zèng)。財(cái)政上的獨(dú)立,確保了該組織在道德及運(yùn)作上的獨(dú)立及自主性。其余的經(jīng)費(fèi)來自國際組織、如歐共體、聯(lián)合國難民專員公署及個(gè)別國家或地區(qū)的政府。
志愿工作作者最少須為“無國界醫(yī)生組織”工作一年。在外地工作期間、每月可獲得一筆津貼,至于執(zhí)行任務(wù)時(shí)的生活費(fèi)用則由“無國界醫(yī)生組織”支付。
無國界醫(yī)師組織針對(duì)下列四大項(xiàng)狀況進(jìn)行醫(yī)療協(xié)助:
針對(duì)戰(zhàn)爭和內(nèi)亂地區(qū)的民眾進(jìn)行緊急醫(yī)療幫助
針對(duì)難民和流亡的群眾進(jìn)行醫(yī)療安置和協(xié)助
天然或人為災(zāi)難的緊急醫(yī)療支持
長期對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)做醫(yī)療協(xié)助
2004年7月28日,是無國界醫(yī)師組織挫折的一天,由于自2003年開始,共計(jì)30多位無國界醫(yī)師組織的成員在阿富汗陸續(xù)遇害身亡,特別是2004年6月,有5名醫(yī)生被槍殺,而阿富汗政府沒有逮捕兇手,無國界醫(yī)師組織宣布因醫(yī)生沒有充分的安全保障,所以決定退出已駐守有24年的阿富汗地區(qū)、將醫(yī)療工作交接給阿富汗政府當(dāng)局。
無國界醫(yī)生堅(jiān)守對(duì)捐款者的承諾--我們確保八成或以上的捐款會(huì)直接用于救援行動(dòng)上,余款則作行政、籌款及招募志愿人員之經(jīng)費(fèi)。
二零零五年度,香港辦事處資助了無國界醫(yī)生四十二個(gè)國家的項(xiàng)目。
無國界醫(yī)生不隸屬于任何政權(quán)或政治、經(jīng)濟(jì)或宗教團(tuán)體。獨(dú)立自主是我們的工作原則。我們要求自由接觸及協(xié)助危困中的人群,對(duì)他們的需要作出獨(dú)立評(píng)估,以制定最恰當(dāng)?shù)木仍袆?dòng);亦堅(jiān)持自行管理救援物資的分配,確保物資能直接送到災(zāi)民手中。
為了堅(jiān)守獨(dú)立原則及加強(qiáng)與社會(huì)大眾的聯(lián)系,無國界醫(yī)生一直致力增加經(jīng)費(fèi)中公眾捐款的比例。二零零五年度,無國界醫(yī)生收入中的百份之九十九來自公眾捐款。其他經(jīng)費(fèi)來源則來自贊助及其他收入。
1.醫(yī)生
2.外科醫(yī)生及麻醉師
3.注冊(cè)護(hù)士
4.助產(chǎn)士
5.精神健康專業(yè)人員
6.化驗(yàn)室技術(shù)人員
7.流行病學(xué)專家
1.后勤人員
2.人力資源主任/財(cái)務(wù)管理員
暫不招募的專業(yè)人員
*中醫(yī)師
*牙醫(yī)
*自然療法師
*足病診療師
*放射科醫(yī)生
*物理治療師
*按摩治療師
*香薰治療師
*脊醫(yī)
*荒野保護(hù)醫(yī)療人員
*針灸醫(yī)生
*救護(hù)員
*眼科醫(yī)生
*學(xué)校老師
*營養(yǎng)師
*翻譯/傳譯員
*職業(yè)治療師
*醫(yī)生助理
*獸醫(yī)
無國界醫(yī)生前線工作的基本要求:
擁有兩年或以上的專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)。
參與救援任務(wù)的時(shí)間
一般醫(yī)生參與救援任務(wù)的時(shí)間為至少六個(gè)月(外科手術(shù)醫(yī)生及麻醉師除外,他們有可能被派往參與一些時(shí)間較短的救援工作)。其他專業(yè)人員的參與時(shí)間最少為六至十二個(gè)月,可以工作九至十二個(gè)月的申請(qǐng)人將獲優(yōu)先考慮。若申請(qǐng)人能付出較長的時(shí)間參與救援工作,甚至把參與無國界醫(yī)生的工作視為終生職業(yè),會(huì)獲優(yōu)先考慮。
良好的團(tuán)隊(duì)精神
無國界醫(yī)生的志愿人員會(huì)一同工作及生活。由于工作時(shí)間長,居住環(huán)境落后,私人空間較少,故志愿人員需要相當(dāng)包容,適應(yīng)能力強(qiáng),并要愿意與來自不同國籍和文化的人交流。
在發(fā)展中國家的生活/工作經(jīng)驗(yàn)
無國界醫(yī)生絕大部份的救援項(xiàng)目都在發(fā)展中國家,擁有在這些國家工作的經(jīng)驗(yàn)為佳。
應(yīng)付壓力的能力
志愿人員必須能應(yīng)付困難及難以預(yù)計(jì)的情況,如適應(yīng)當(dāng)?shù)匚幕吧瞽h(huán)境,遵從安全守則及隊(duì)伍的動(dòng)向等。
適應(yīng)能力
救援工作的情況隨時(shí)轉(zhuǎn)變。在任務(wù)期間,工作范疇、啟程日期、隊(duì)員組合及工作環(huán)境可能隨時(shí)變更,彈性應(yīng)變對(duì)能否成功完成救援工作非常重要。
語言能力
必須操流利英語或法語,能操葡語、西班牙語、俄語或阿拉伯語者將有更多機(jī)會(huì)獲分派工作。申請(qǐng)人如能操英法雙語會(huì)被優(yōu)先考慮。
修讀熱帶病學(xué)課程
醫(yī)療專業(yè)的志愿人員如沒有接受熱帶病學(xué)訓(xùn)練,或缺乏有關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn),需于出發(fā)前修讀熱帶病學(xué)課程。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間2021年11月17日,無國界醫(yī)生組織在利比亞附近海域營救了一艘正在下沉的木船,船上載滿了移民。99人獲救,下層甲板上有10人因窒息死亡。
作為無國界醫(yī)生的志愿人員,生活環(huán)境較為落后,而不穩(wěn)定的政局和其他不明朗因素,也可能是生活的一部份。當(dāng)?shù)貑T工和病人的社會(huì)風(fēng)俗和醫(yī)療方法,會(huì)與你所認(rèn)知的大大不同。你并且要在有限資源和基礎(chǔ)建設(shè)不完善的情況下,解決緊急的醫(yī)療問題。但作為一個(gè)在前線工作的志愿人員,你必須尊重當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的意見。請(qǐng)謹(jǐn)記:與病人一同活在苦難下,是當(dāng)?shù)氐膯T工;他們也是你離開后,留下來繼續(xù)工作的人員。
我們的國際救援隊(duì)伍由醫(yī)療及非醫(yī)療志愿人員組成,與當(dāng)?shù)貑T工攜手合作。作為無國界醫(yī)生的志愿人員,單憑擁有良好的技術(shù)是不足夠的。救援項(xiàng)目得以成功,講求互相合作的能力、敏銳的文化、社會(huì)觸角及外交手腕。無論是工作或工馀時(shí)間,志愿人員經(jīng)常需要面對(duì)不同的,甚或是危險(xiǎn)的情況,團(tuán)隊(duì)精神往往是令無國界醫(yī)生得以有效運(yùn)作,及達(dá)至一個(gè)完善架構(gòu)不可或缺的條件。
無國界醫(yī)生非常重視志愿人員的人身安全。志愿人員也要有心理準(zhǔn)備,需要依靠良好的判斷力應(yīng)付一些緊急情況。在大部份的情況下,我們的中立性及與不同社群建立的互信,是一個(gè)無形卻又強(qiáng)大的保護(hù)盾。為協(xié)助志愿人員避開或應(yīng)付危險(xiǎn)的情況,所有的志愿人員在出發(fā)到前線工作前,均必須出席有關(guān)整體安全情況的簡報(bào)會(huì);在到達(dá)工作地點(diǎn)后,也會(huì)有針對(duì)當(dāng)?shù)匕踩闆r的其他簡報(bào)會(huì)再作詳細(xì)講解。倘若志愿人員認(rèn)為他們的安全受到威脅,他們可以隨時(shí)選擇退出任務(wù)。
無國界醫(yī)生的志愿人員經(jīng)常要在極不尋常的環(huán)境中工作。你必須有很強(qiáng)的適應(yīng)力,去應(yīng)付暴力、疾病、饑餓及死亡等震撼情景,并繼續(xù)執(zhí)行工作。
將參與無國界醫(yī)生視為終生事業(yè)
無國界醫(yī)生著重培訓(xùn)志愿人員,透過訓(xùn)練提升他們的領(lǐng)導(dǎo)能力和專業(yè)才能,鼓勵(lì)他們?cè)谕瓿墒讉€(gè)任務(wù)后,繼續(xù)參與無國界醫(yī)生的工作。逾半的志愿人員都曾參與超過一次任務(wù),有些更成為救援項(xiàng)目的統(tǒng)籌,或在世界各地的無國界醫(yī)生辦事處工作。曾參與三個(gè)月或以上救援工作的志愿人員,可以成為無國界醫(yī)生香港辦事處會(huì)員,繼續(xù)支持無國界醫(yī)生。
志愿人員互助網(wǎng)絡(luò)
對(duì)某些志愿人員來說,完成一個(gè)人道救援任務(wù)后返家,過程是很輕松的;但對(duì)某些人來說則會(huì)覺得特別困難。他們往往因?yàn)槿蝿?wù)中一些震撼或使人困惱的影像、思想和記憶,變得不知所措。無國界醫(yī)生已經(jīng)成立了一個(gè)志愿人員互助網(wǎng)絡(luò),對(duì)完成任務(wù)返家的志愿人員,提供個(gè)人支援。我們現(xiàn)時(shí)在香港、新加坡、印度、菲律賓、馬來西亞及印尼,都有志愿人員互助網(wǎng)絡(luò)。
2015年10月3日凌晨2時(shí),位于阿富汗北部城市昆都士的“無國界醫(yī)生”援助機(jī)構(gòu)創(chuàng)傷中心在美軍的持續(xù)轟炸中被數(shù)次擊中,12名醫(yī)護(hù)人員、包括3名兒童在內(nèi)的7名病人被炸死,還有包括19名醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)的37人受傷。由美國主導(dǎo)的國際軍事聯(lián)盟發(fā)言人布萊恩·特萊布斯上校確認(rèn)美軍在當(dāng)?shù)貢r(shí)間3日的凌晨2點(diǎn)15分實(shí)施了空襲,可能對(duì)附近的一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成間接損失 。
2021年6月24日下午,無國界醫(yī)生組織三名工作人員失去聯(lián)系,25日早上被發(fā)現(xiàn)在埃塞俄比亞提格雷地區(qū)遇害。遇害的三名工作人員包括一名來自西班牙的緊急情況協(xié)調(diào)員、一名當(dāng)?shù)刂韰f(xié)調(diào)員和一名司機(jī)。
停止在索馬里醫(yī)療救援
國際醫(yī)療救援組織“無國界醫(yī)生”2013年8月14日在日內(nèi)瓦發(fā)表聲明說,由于其工作人員受到暴力襲擊和生命威脅,該組織自即日起停止在索馬里進(jìn)行的醫(yī)療救援工作。