一、水膠體敷料是什么

水膠體敷料是由彈性的聚合水凝膠與合成橡膠和粘性物混合加工而成的敷料。敷料中最常見(jiàn)的凝膠為羥甲基纖維素，該凝膠可牢固地粘貼于創(chuàng)口邊緣皮膚，當(dāng)吸收滲液后可腫脹12倍。

二、水膠體敷料的特點(diǎn)

1、具有吸收創(chuàng)面滲液的能力。吸收滲液后，敷料中的親水性顆粒可形成類似凝膠的半固體物質(zhì)，附著于傷口基部，提供并維持有利于創(chuàng)面愈合的濕性環(huán)境。

2、有粘性，可形成密閉(occlusive)創(chuàng)面。密閉的愈合環(huán)境能夠促進(jìn)微血管的增生和肉芽組織的形成，從而加速創(chuàng)面愈合。

3、可發(fā)揮清創(chuàng)功能。一方面，水膠體含有內(nèi)源性的酶，能促進(jìn)纖維蛋白的溶解；另一方面，水膠體敷料所提供的密閉環(huán)境，有利于巨噬細(xì)胞清除壞死組織。

三、水膠體敷料適用范圍

1、透明貼主要用于滲出液較少的傷口如：淺表燒傷、部分皮層燒傷、供皮區(qū)傷口、手術(shù)后傷口以及皮膚擦傷。透明貼中的骶部專用敷料適用于骶尾部傷口。

2、潰瘍貼主要適用于有低到中度滲出液的傷口如:腿部潰瘍和壓瘡；也用于淺表燒傷、部分皮層燒傷、供皮區(qū)傷口、手術(shù)后傷口以及皮膚擦傷。

3、減壓貼主要用于壓瘡的預(yù)防和治療。

4、蝶型貼主要用于難以固定部位的壓瘡的預(yù)防和治療。

四、水膠體敷料的作用

水膠體敷料主要用于慢性傷口如壓瘡和靜脈潰瘍傷口的治療。壓瘡是長(zhǎng)期臥床患者的并發(fā)癥，是臨床護(hù)理工作中的一大難題。水膠體敷料常被用于治療II-III 期壓瘡。許多臨床研究均表明，在傷口愈合情況、敷料更換的次數(shù)以及更換敷料時(shí)對(duì)病人造成疼痛的程度等幾個(gè)方面，水膠體敷料都要優(yōu)于傳統(tǒng)的紗布敷料。

1、傷口護(hù)理

水膠體敷料也可用于急性傷口的護(hù)理。對(duì)于捐皮區(qū)(donor site) 的創(chuàng)面，使用水膠體敷料治療后的愈合時(shí)間要比傳統(tǒng)治療方法縮短約40% [3] 。水膠體敷料在表層傷口和手術(shù)創(chuàng)傷的治療中也具有類似的有益效果。另外，在治療燒傷時(shí)，水膠體敷料具有減輕患者疼痛的作用。

2、適用于兒童

水膠體還是一種適用于兒童的理想敷料。在施用水膠體敷料后，生性好動(dòng)的兒童仍然可以不受束縛地玩耍，因?yàn)榉罅系拿荛]特性能夠保護(hù)傷口，不被可能接觸到的細(xì)菌所感染。此外，水膠體敷料在撕除時(shí)也不會(huì)給兒童帶來(lái)疼痛。

水膠體敷料是在濕性愈合原理指導(dǎo)下發(fā)展起來(lái)的一類新型傷口敷料。水膠體敷料可應(yīng)用于多種不同傷口的治療，特別是對(duì)于慢性難愈性傷口具有顯著療效。水膠體的吸收性、粘性等特點(diǎn)，使其達(dá)到理想敷料的基本要求，即保護(hù)傷口、提供促進(jìn)傷口愈合的適宜環(huán)境和易于移除且不損傷新生組織。當(dāng)然水膠體敷料仍具有再發(fā)展的空間，如提高吸收性和增強(qiáng)抗菌能力等。

五、水膠體敷料使用方法

1、先用溫水清洗干凈病人受壓處的皮膚；再用生理鹽水擦洗受壓部位皮膚，如果有傷口，用生理鹽水沖洗傷口，輕輕擦干傷口周圍的皮膚；將保護(hù)紙撕開(kāi)，將有敷料、有粘性的一面覆蓋在傷口上，再將無(wú)接觸保護(hù)膜撕掉。

2、更換敷料，根據(jù)傷口滲出量的多少和敷料本身保持的好壞情況而定，一般1－3天更換1次;當(dāng)潰瘍貼、透明貼及透明貼骶部專用敷料吸收飽和時(shí)，敷料外觀變成乳白色透明狀，此時(shí)提示更換敷料；當(dāng)減壓貼的泡沫厚度減少自身的一半時(shí)，應(yīng)更換；如有滲漏，請(qǐng)及時(shí)更換敷料。

3、減壓貼使用，根據(jù)創(chuàng)面大小，將印有橙色標(biāo)記的泡沫圈去掉，使無(wú)泡沫范圍比傷口略大1．5－2cm。將敷料保護(hù)紙撕掉，將敷料由一邊向另一邊輕壓過(guò)去，蓋住傷口，然后撕掉微孔粘膠上的保護(hù)紙，輕輕覆蓋創(chuàng)傷口上。

適應(yīng)癥：各類低至中度滲出性傷口、下肢靜脈性潰瘍、I-II期褥瘡、小面積淺度燒傷、手術(shù)后傷口、供皮區(qū)創(chuàng)面、各類淺表性外傷和整形美容傷口、慢性傷口的肉芽期和上皮形成期。