電子血壓計準(zhǔn)不準(zhǔn)的原因有哪些

1、適用人群

電子血壓計多數(shù)利用袖帶內(nèi)高靈敏度的傳感器，采用示波法進(jìn)行血壓測量，它可以自動記錄動脈中的血液流動狀態(tài)并把其轉(zhuǎn)化成數(shù)字形式，測量時不需使用聽診器，非常方便；水銀柱血壓計測量血壓是利用柯氏音方法進(jìn)行血壓測量的，但它的測量值穩(wěn)定，影響因素小。由于電子血壓計采用的原理與水銀血壓計采用的原理不同，因此，它不適合下例人群使用：

（1）過度肥胖者；

（2）心律失常者；

（3）脈搏極弱，嚴(yán)重呼吸困難和低體溫病人；

（4）心率低于40次／分和高于240次／分的病人；

（5）大出血、低血容量、休克等血壓急劇變化的病人；

（6）帕金森氏癥患者。

2、血壓自身變化

人每時每刻的血壓都是不一樣的，一個健康人在一天內(nèi)會有15～30 mmHg的變動，高血壓病人的波動則更大。它隨人的精神狀態(tài)、時間、季節(jié)、體溫等的變化而變化。具體表現(xiàn)為：

（1）精神狀態(tài)：生氣、緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等可使收縮壓升高，而舒張壓沒有變化。

（2）時間和睡眠：正常健康人血壓的節(jié)律呈兩峰一谷，長柄勺型，即白天血壓波動在較高水平，晚8時起血逐漸下降，至夜里2～3時降至最低谷，凌晨血壓急劇上升，至上午6～8時達(dá)到最高峰，然后血壓持續(xù)波動在較高水平，至下午4～6點(diǎn)出現(xiàn)第二個高峰、以后逐漸下降。

（3）季節(jié)：受寒冷刺激血壓會上升，在高溫環(huán)境中血壓可下降。

（4）吸煙、飲酒、飲咖啡、洗澡后血壓會降低。

（5）一般右上肢血壓高于左上肢兩者相差2～4mmHg，下肢血壓比上肢高20～40mmHg。因此，人體的血壓總是在不斷變化的，每次測量血壓的不同屬正常現(xiàn)象，兩次測量到同一血壓值是十分罕見的。

3、白大衣高血壓

有些患者來醫(yī)院看病，見到醫(yī)護(hù)人員穿著白色工作服給自己量血壓時，會不知不覺的產(chǎn)生不安、緊張，致使“血壓”測量結(jié)果升高，稱為“白大衣高血壓”。而在家中，自己用“電子血壓計”測量時，由于沒有任何心理壓力，測出結(jié)果偏低。因此，自測血壓的正常值為130／85mmHg，而不是140/90mmHg。

4、袖帶尺寸

一般情況下，電子血壓計的袖帶都是標(biāo)準(zhǔn)成人型的，它使用于臂周為22～32cm的患者。使用者的臂周大于或小于袖帶的使用范圍，測出的血壓值就會出現(xiàn)誤差：大于袖帶范圍時會給出錯誤的收縮壓值，小于袖帶范圍時會給出錯誤的舒張壓值。

5、袖帶位置

測量位置偏低時，測出的血壓會偏高；位置偏高時，測出的血壓會偏低，高度每相差10cm，血壓值就相差8mmHg左右。因此，正確的做法是：充氣袖帶的位置應(yīng)與心臟的高度在同一水平上，袖帶膠管的末端（內(nèi)置傳感器）應(yīng)放在肱動脈的搏動點(diǎn)上，袖帶的下緣距離肘窩2～3cm，袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜，袖帶過緊，會使血液流動不暢；袖帶過松，會使血液振動不能徹底傳遞到袖帶。

6、測量范圍

不同類型、不同品牌的電子血壓計測量范圍是有差異的。如有的電子血壓計收縮壓的測量上限為200mmHg，舒張壓的測量上限為150mmHg，患者的血壓值超出這個范圍，電子血壓計就可能測量不準(zhǔn)或測量不出來。

7、環(huán)境影響

不要在測血壓時使用移動電話，也不要在電子血壓計工作的附近使用移動電話。使用環(huán)境的電磁干擾，噪音干擾，測量期間病人的肢體移動、顫抖痙攣，袖帶的移動和摩擦等，都會影響電子血壓計的測量準(zhǔn)確。

8、其他因素

水銀血壓計通過醫(yī)生用聽診器來測量血壓，由于每個醫(yī)生的聽力、使用習(xí)慣、讀數(shù)時的視差、觀測誤差、估讀誤差等不一樣，造成每個醫(yī)生測量的結(jié)果也不一樣。另外，電子血壓計要定期進(jìn)行檢定校準(zhǔn)。

電子血壓計準(zhǔn)不準(zhǔn)怎么辦

1、使用電子血壓計測量血壓前，應(yīng)休息10-15分鐘，以消除疲勞及興奮。室內(nèi)環(huán)境溫度應(yīng)保持在20℃左右。測量血壓前嚴(yán)禁吸煙、飲酒、淋浴。測量血壓前先作3-4次深呼吸，應(yīng)避免測量時情緒緊張，精神不安。

2、使用臂式電子血壓計時，應(yīng)注意袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度。測量時手掌朝上，露出上臂，并將袖帶平整地纏繞于上臂中部(不能纏在肘關(guān)節(jié)部)。袖帶的下緣距肘窩約1-50px。袖帶卷扎的松緊以能夠剛好插入一指為宜。

3、坐位測量時，坐姿要正確，身體放松，不要講話，肘部不能離開桌面。

4、測血壓過程中，如發(fā)現(xiàn)血壓有異常，應(yīng)等待一會再重測。兩次測量間隔不得少于3分鐘，且測量的部位、體位要一致。