近視手術(shù)醫(yī)保能報(bào)銷嗎
近視手術(shù)暫時(shí)不能用醫(yī)保報(bào)銷,屬于自費(fèi)項(xiàng)目。近視手術(shù)是視力矯正手術(shù),為治療近視的重要手段,臨床可分為角膜屈光性手術(shù)、晶狀體屈光性手術(shù)、鞏膜手術(shù)幾類,但均未被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。我國(guó)醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄,即常說(shuō)的三大目錄,近視手術(shù)不屬于三大目錄中的報(bào)銷項(xiàng)目,因此不予報(bào)銷。
不過(guò),若患者是因?yàn)榘變?nèi)障而導(dǎo)致的近視,因此而產(chǎn)生的相關(guān)治療費(fèi)用,基本醫(yī)??赡芸梢园凑找?guī)定予以報(bào)銷,不同地區(qū)、不同醫(yī)院的規(guī)定可能都不相同。
近視手術(shù)商業(yè)醫(yī)保可以報(bào)銷嗎
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是不報(bào)銷近視眼手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用的。因?yàn)榻曆凼中g(shù)嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)屬于矯正手術(shù),而在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的免責(zé)條款中有所說(shuō)明,對(duì)于矯正手術(shù)、整容整形手術(shù)之類的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)理賠責(zé)任的,被保險(xiǎn)人因此而產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,需自行承擔(dān)。再者說(shuō)來(lái),近視眼手術(shù)其實(shí)也并非是因?yàn)榧膊』蛞馔舛a(chǎn)生的必須且合理的醫(yī)療費(fèi)用,不在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)。
醫(yī)保眼睛手術(shù)報(bào)銷范圍
眼科手術(shù)中可以報(bào)銷的有白內(nèi)障、青光眼、眼底病、胬肉、義眼臺(tái)等。不同的手術(shù)種類能享受的保險(xiǎn)保障是不同的,白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)屬于醫(yī)保范圍,可以享受醫(yī)保報(bào)銷,且商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也可以報(bào)銷;而近視手術(shù)、斜視手術(shù)、眼眶整形手術(shù)等并不屬于治病范疇,醫(yī)保、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)均不報(bào)銷。
另外,一般在門診檢查不能報(bào)銷,報(bào)銷一般都需要住院,醫(yī)保報(bào)銷的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費(fèi)等。另外還要看醫(yī)院的制度,醫(yī)院不同制度不同,可以咨詢就診醫(yī)院的醫(yī)生。
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