男科檢查全過(guò)程

一、詢問(wèn)病史

為了全面了解病情，分析病因，醫(yī)生會(huì)向患者詳細(xì)地詢問(wèn)病史，才能為診斷提供可靠的線索。詢問(wèn)病史的內(nèi)容有：

（1）一般情況，即職業(yè)、嗜好、工作環(huán)境等；

（2）既往史：即過(guò)去患過(guò)何種疾病；

（3）婚姻與性生活史；

（4）家族史：有無(wú)遺傳性疾病。

男科病的主要癥狀多表現(xiàn)為疼痛、腫物、性機(jī)能改變等方面。在被詢問(wèn)時(shí)就要說(shuō)清疼痛性質(zhì)、程度、時(shí)間的長(zhǎng)短、局部痛還是放射性痛；有腫物時(shí)要指出腫物的具體部位；在性機(jī)能改變方面，有器質(zhì)性原因，也有精神因素，因此要把病情介紹清楚。

二、體格檢查

詢問(wèn)完病史后，即可進(jìn)行體格檢查。在體格檢查中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)詢問(wèn)病史所掌握的線索來(lái)進(jìn)行體格檢查。男科病的體格檢查包括全身檢查和對(duì)生殖器官的檢查。全身檢查如心、肺、肝、脾、腎有無(wú)異常等，尤其不能忽略身高、體重、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況、毛發(fā)陰毛分布等情況，有無(wú)內(nèi)分泌和遺傳方面的先天異常。檢查方法與一般疾病的體格檢查相同。

生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內(nèi)容包括對(duì)陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器官的檢查。男性生殖器官的檢查是以望診和觸診為主。望診是醫(yī)生用視覺(jué)來(lái)觀察病人全身或局部表現(xiàn)?？山柚渌侄尾榭搓幥o是否為嚴(yán)重包莖，陰莖的大小，有無(wú)硬結(jié)、炎癥、腫瘤、發(fā)育異常等；陰囊有無(wú)水腫；尿道有無(wú)排尿困難、瘺孔、下裂、硬結(jié)及狹窄、尿道口有無(wú)分泌物。

除了以上的可通過(guò)望診檢查外，有些則需要用觸診的方法來(lái)檢查。觸診是醫(yī)生通過(guò)手的感覺(jué)進(jìn)行診斷的一種方法。如對(duì)前列腺的檢查，可通過(guò)肛門指診，檢查它的大小、有無(wú)肥大、硬結(jié)、腫物等，還可通過(guò)按摩前列腺采集前列腺液送實(shí)驗(yàn)室檢查。睪丸檢查包括睪丸的大小、硬度、有無(wú)硬結(jié)、壓痛、鞘膜積液、腫物，是否為隱睪。精索的檢查包括輸精管的硬度，有無(wú)硬結(jié)、壓痛以及有無(wú)精索靜脈曲張等。

談到體格檢查時(shí)，應(yīng)該按照一定的順序進(jìn)行。這樣才能檢查的全面、系統(tǒng)、詳盡、避免遺漏。一般先從望診開(kāi)始，然后再輔以觸診。醫(yī)生在做生殖系統(tǒng)的檢查時(shí)，會(huì)做到體貼入微、動(dòng)作輕柔。有些檢查醫(yī)生會(huì)向患者說(shuō)明檢查目的。作為患者，應(yīng)該積極配合，這樣才能做好體格檢查。