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牙周炎是由什么引起的 牙周炎有哪些癥狀

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摘要:牙周炎是由什么引起的?患牙周炎疾病會傳染給他人嗎?牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞,牙周炎已經(jīng)成為危及人類身體健康的第三大疾病,很多人都是家人患有牙周炎,擔心會傳染,這種情況是否需要擔心呢?以下就和小編一起來了解一下吧。

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀時已較嚴重,甚至已不能保留牙齒。因而必須加強宣教,使患者早期就診和及時治療。

一、疾病病因

1、菌斑

粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。

2、牙石

牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

(1)齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。

(2)齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。

牙石對牙周組織的危害,主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境。

3、創(chuàng)傷性咬合

在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

4、其他

包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。

二、臨床表現(xiàn)

早期癥狀不明顯,患者常只有繼發(fā)性牙齦出血或口臭的表現(xiàn),與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進一步擴散,出現(xiàn)下列癥狀:

1、牙周袋形成

由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋??捎锰结槣y牙周袋深度。

2、牙周溢膿

牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內(nèi)有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿。并常有口臭。

3、牙齒松動

由于牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象。此時患者常感咬合無力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。

當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時,可形成牙周膿腫,是牙周炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)深牙周袋的一個常見的伴發(fā)癥狀。此時牙齦呈卵圓形突起,發(fā)紅腫脹,表面光亮;牙齒松動度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時,患者可有體溫升高、全身不適,頜下淋巴結腫大、壓痛等癥狀。

三、治療方法

(一)局部治療

1、針對局部刺激因素

可作齦上潔治術或齦下刮治術,必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。

2、牙周袋的處理

牙周袋溢膿時,可用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術,以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時,可考慮拔除。

3、松牙固定

牙齒仍松動者,可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。

4、牙周膿腫的處理

膿腫已局限時,可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。

(二)全身治療

增強機體抵抗力,并積極治療與牙周炎有關的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時,全身反應較重的患者,應口服有關抗菌藥物。

總之,牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復發(fā),應進行口腔衛(wèi)生宣教,定期復查。

四、預防措施

預防和減少全身性疾病,加強營養(yǎng),提高機體抵抗力,從而增強牙周組織的抗病能力;努力保持口腔清潔衛(wèi)生;堅決戒除對牙周組織有害的不良習慣如吸煙、飲酒、單側咀嚼等。

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