霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高溫高濕的環(huán)境容易滋生霉菌，再加上太陽連續(xù)多日不露臉，衣服得不到充分晾曬，空氣濕度大，衣服容易發(fā)霉;穿了滋生各種病菌的內(nèi)衣之后，外陰可能受到感染，而潮濕天氣會使細菌病毒繁殖速度加快，引發(fā)霉菌性陰道炎。

2、生活習(xí)慣不良

穿化纖內(nèi)褲、不透氣的緊身褲等，都易使外陰濕熱、不透氣，發(fā)生炎癥。另外，頻繁沖洗陰道，使陰道內(nèi)環(huán)境酸堿平衡失調(diào)，陰道內(nèi)菌群相互制約的機制被破壞，也會導(dǎo)致細菌滋生繁殖。

3、飲食習(xí)慣不良

中醫(yī)認為霉菌性陰道炎為濕熱下疰，所以辛辣食物是禁忌，高糖成分的食物也要少吃，尤其是糖尿病患者更容易患霉菌性陰道炎，尤須提防。

4、大量使用抗生素

在殺滅有害細菌的同時也可殺滅有益細菌，導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，相互間的抑制作用被改變，霉菌得以大量繁殖。免疫抑制劑的使用使人體免疫力下降，容易導(dǎo)致感染霉菌，誘發(fā)陰道炎。

5、妊娠期

妊娠期間陰道上皮細胞糖原含量增加，陰道酸性增強，加之孕婦的腎糖閾降低，常有營養(yǎng)性糖尿，小便中糖含量升高而促進白色念珠菌的生長繁殖。

6、其他

維生素缺乏(復(fù)合維生素B)、嚴(yán)重的傳染性疾病和其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁殖的有利條件。

霉菌性陰道炎癥狀

1、早期癥狀：白帶發(fā)黃、異味分泌變多。外陰瘙癢，特別是晚上的時候更是難以忍受。月經(jīng)不調(diào)以及月經(jīng)量的變化，霉菌性陰炎還可以導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)和月經(jīng)量忽多忽少

2、晚期癥狀：外陰、陰道瘙癢、灼燒感，小便疼痛，外陰周圍常發(fā)紅、水腫，可形成濕疹狀糜爛。白帶增多，陰道灼熱，在排尿是灼熱加重，甚至出現(xiàn)尿痛、性交痛等癥。

霉菌性陰道炎并發(fā)癥

常見并發(fā)癥有婦科宮頸炎、盆腔炎，也常與滴蟲性陰道炎同時發(fā)生，有報道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。

此外在妊娠期霉菌性陰道病常可引起不良圍產(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注意個人衛(wèi)生，積極治療糖尿病，停用廣譜抗生素或皮質(zhì)類固醇激素，妊娠婦女注意孕期衛(wèi)生，注意防止交叉感染等。

2、局部用藥

改變陰道酸堿度，用2%一4%碳酸氫鈉液沖洗陰道，改變陰道酸堿度，造成不利于念珠菌生長的環(huán)境，有利于提高療效，然后局部放藥。常用的陰道用藥有：

制霉菌素栓劑或片劑：一般10萬單位，置于陰道內(nèi)，每晚1次，7～10天為一療程。如米可定陰道泡騰片，每片含制霉菌素10萬單位。

克霉唑栓劑或片劑：每晚1粒(150mg)或1片(250mg)，連用7日，或500mg.根據(jù)病情可用l-3日。

咪康唑栓劑：每晚1粒(200mg)，連用7日，或400mg，連用3日。

龍膽紫液1%龍膽紫液涂擦陰道，每周3—4次，連續(xù)兩周。

3、全身用藥

若局部用藥效果差、不能耐受局部用藥、未婚婦女不愿局部用藥或病情較頑固可選用下列藥物：伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，連用3~5日，或1日400mg，分2次口服;氟康唑150mg頓服;酮康唑每次200—400mg，每日1次口服，連用5日。用藥后應(yīng)注意檢測肝功，有肝炎病史或孕婦禁用。

4、頑固病例的處理

久治不愈的患者應(yīng)注意是否患有糖尿病或滴蟲性陰道炎并存。必要時除局部治療外，口服制霉菌素片以預(yù)防腸道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，連用3~5次;或氟康唑頓服，或服用酮康唑，每日400mg，頓服(與用餐同時)，5日為1療程，孕婦禁用，急慢性肝炎患者禁用。

5、復(fù)發(fā)病例的治療

念珠菌性陰道炎治療后易在月經(jīng)前復(fù)發(fā)，故應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查白帶。對復(fù)發(fā)病例應(yīng)注意消除誘因;性伴侶同時進行念珠菌的檢查和治療;抗真菌劑以全身用藥為主，加大藥物劑量及應(yīng)用時間。通常先用治療量10一14天，然后用預(yù)防量。常用藥物的預(yù)防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6個月;伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月連用7天，共6個月;酮康唑每天400mg，最多連用6個月。用藥期間定期檢測療效和藥物副作用。

6、妊娠期的治療

為避免感染新生兒，應(yīng)局部治療，選用對孕婦及胎兒影響小的藥物，可用硝酸瞇康唑或制霉菌素栓。禁止全身用藥。

由白色念珠菌感染引起。念珠菌是條件致病菌，約10%的非孕期和30%的孕期婦女陰道中有此菌寄生，而不表現(xiàn)癥狀，當(dāng)機體抵抗力降低、陰道內(nèi)糖原增多、酸度增高時適宜其繁殖而引起炎癥。故多見于孕婦、糖尿病和用大劑量雌激素治療的患者。長期接受抗生素治療的患者因陰道內(nèi)微生物失去相互制約而導(dǎo)致念珠菌生長。其他如維生素缺乏、慢性消耗性疾病、穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖可使會陰局部的溫度及濕度增加等均易發(fā)病。

霉菌性陰道炎的預(yù)防

1、勤換洗內(nèi)褲

預(yù)防婦科炎癥，個人衛(wèi)生就一定要重視。女性朋友們一定要做到勤換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲要選擇純棉質(zhì)寬松的，在洗衣服的時候，切記分開洗滌。在患有婦科炎癥期間，內(nèi)褲洗好之后，最好使用開水燙一下，并且放在太陽底下暴曬。

2、注意飲食

想要遠離霉菌性陰道炎，女性朋友們還需要注意飲食，一定要做到少吃生冷、辛辣、油膩食品。為了提升免疫力，大家還需要多吃粗雜糧和新鮮的蔬果，增加維生素和各種營養(yǎng)的攝入。

3、拒絕不潔性生活

霉菌性陰道炎可以通過性生活傳播。因此，女性患上霉菌性陰道炎后，應(yīng)該做到夫妻一起治療。此外，大家應(yīng)該保持正常單純的性生活，不應(yīng)有多名性伴侶。

4、保持心情愉悅

擁有良好的心情和狀態(tài)，身體健康才能得到更大的保障。女性朋友們應(yīng)保持足夠的運動量，做到按時睡覺、按時起床，提高身體機能后疾病自然難以入侵。

霉菌性陰道炎預(yù)防方法

1、切勿過度清洗陰道：在正常的情況下，我們的陰道(疾病)會自己保持酸堿值的平衡，盡量不要以清潔劑或是消毒藥水清潔陰道，甚至過度刷洗，這樣不僅可能破壞陰道環(huán)境的平衡，也有可能造成陰道傷害，所以平時只要以溫水沖洗即可。

2、穿棉質(zhì)通氣的褲子：平時盡量穿棉質(zhì)通風(fēng)的內(nèi)外褲，保持干爽，平時如果分泌物不多盡量不要用衛(wèi)生護墊，如果使用就一定要勤更換，以免孳生細菌。

3、少吃刺激性食物：正常情況之下，我們的天然免疫系統(tǒng)會自動去應(yīng)付這些入侵的菌種，所以我們平時就要有健康均衡的飲食，少吃刺激性的食物，讓免疫系統(tǒng)正常運動。

4、切勿濫用抗生素：使用抗生素一定要經(jīng)過醫(yī)師的同意與處方，因為抗生素雖然可以殺死細菌，卻會助長霉菌的孳生，所以千萬不要濫用抗生素。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的感染途徑都是從性行為所傳遞的，如果性伴侶過多，就較難掌控是否感染的情況，所以只要性生活單純，感染特定的陰道(疾病)疾病幾率就會大大減少。

6、心情保持愉快：保持心情愉快也是一種增進免疫力的好方法，另外平常的生活作息也要正常，這樣才能讓免疫系統(tǒng)正常運作。