一、骨膜炎的臨床表現(xiàn)癥狀

1、全身癥狀

非感染性骨膜炎的癥狀輕微，只有在急性血源性骨髓炎，全身癥狀比較嚴(yán)重。前軀癥狀有全身倦怠，繼以全身酸痛，食欲不振，畏寒，嚴(yán)重者可有寒戰(zhàn)，多有馳張性高熱達39～41℃，煩躁不安，脈搏快弱，甚至有譫妄，昏迷等敗血癥現(xiàn)象，亦可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀。此病人往往有貧血、脫水和酸中毒。

2、局部癥狀

骨膜炎局部疼痛、局部充血水腫、活動障礙。血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛，肌肉有保護性痙攣，肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關(guān)節(jié)，則關(guān)節(jié)亦可腫脹，但壓痛不顯著。當(dāng)膿腫穿破骨質(zhì)、骨膜至皮下時，即有波動，穿破皮膚后，形成竇道，經(jīng)久不愈。

3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視力障礙、紅眼、眼球突出、眼痛、眼球運動障礙。

（2）脛骨骨膜炎

常見的原因是脛骨的骨膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，脛骨上的肌肉接受過多的牽引力所致。附著脛骨表面的肌腱發(fā)炎;小腿疼痛;有時腫脹;脛骨被撞擊;當(dāng)屈曲足趾和踝關(guān)節(jié)時，小腿脛骨疼痛。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協(xié)調(diào)能力差

平時體育活動少，肌體協(xié)調(diào)能力差，突然加大運動，訓(xùn)練跑跳，活動時間過長在跑跳過程中足部反復(fù)用力后蹬，小腿肌肉長期交替處于緊張狀態(tài)，肌肉不斷牽扯，使小腿脛腓骨膜撕裂損傷，骨膜及骨膜血管擴張充血水腫或骨膜下出血血腫機化，骨膜增生及炎癥性改變。

2、感染

創(chuàng)傷后造成化膿性細菌感染。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身中毒癥狀較輕，局部炎癥較廣泛，壓痛范圍也較大。

2、急性化膿性關(guān)節(jié)炎

腫脹、壓痛在關(guān)節(jié)間隙而不在骨端，關(guān)節(jié)動度幾乎完全消失，關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查可明確診斷。

3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

一般病情較輕，發(fā)熱較低，局部癥狀亦較輕，病變部位在關(guān)節(jié)，且常有多個關(guān)節(jié)受累。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎能不能徹底治愈，一定要注意以下三個環(huán)節(jié)：

1、及時明確診斷

骨膜炎癥狀主要是關(guān)節(jié)腫脹，其次是疼痛，功能障礙，肌萎縮，有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時機。

2、及時有效的綜合治療

經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是關(guān)鍵的，骨膜炎早期給予抗生素治療，可以取得滿意的療效。

3、及時的功能鍛煉和康復(fù)后保健

骨膜炎在治療過程中，主張治療與功能鍛煉同時進行，避免愈后并發(fā)癥。

五、如何預(yù)防骨膜炎

1、堅持健康檢查

青少年或工作人員應(yīng)定期進行健康檢查，應(yīng)注意檢查有無脊柱先天性或特發(fā)性畸形。對于從事劇烈腰部運動工作者，如運動員和雜技演員，應(yīng)該加強腰背部保護，防止反復(fù)損傷。

2、改正不良姿勢

改正不良的姿勢，避免久坐久站。

3、加強肌肉鍛煉

強有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷，腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，此有助于減輕腰椎負荷。如可以經(jīng)常進行游泳等體育鍛煉等。

4、使用硬板軟墊床

睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康，過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1個10厘米厚的軟墊。

5、保持正常體重

要避免體重過重。

患上任何一種疾病都是有一定原因的，對于骨膜炎來說，這種疾病會給我們的日常生活帶來很大的困擾，因此一定要對它有一定的了解，這樣在骨膜炎影響到我們的時候才能有一定的應(yīng)對措施。在生活中要積極的鍛煉，這樣才能有一個健康的身體。

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