藏醫(yī)藥學(xué)是民族優(yōu)秀文化的瑰寶之一，也是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分，它是僅次于中醫(yī)中藥而有系統(tǒng)理論的民族醫(yī)藥，有著豐富的內(nèi)容和浩瀚的醫(yī)學(xué)文獻，幾千年來為我國藏區(qū)人民的健康和繁衍昌盛出了重要貢獻。

西藏的藥材資源豐富，藥用動植物有1000多種，占全國藥用動植物種類的65％－70％，常用的中草藥有400多種，主要有蟲草、貝母、天麻、紅景天、雪蓮花等。以西藏藥材為主要產(chǎn)料生產(chǎn)的藏藥品種達到350多個，形成一大批傳統(tǒng)名貴藏成藥。

一、藏醫(yī)的起源

藏醫(yī)藏藥歷史悠久。早在遠古時代，生活在西藏高原的人民在同大自然的斗爭中逐步認識到了一些植物的性能并掌握了其用于治病的經(jīng)驗；在狩獵過程中，又逐漸知道了一些動物的藥理作用。相傳在公元前三世紀(jì)，就有了'有毒就有藥'的說法。據(jù)《玉妥·云登貢布傳》記載，西藏最早流行的一種醫(yī)術(shù)叫'本醫(yī)'；當(dāng)時還沒有系統(tǒng)的理論，主要靠三種療法，即放血法、火療法、涂摩療法來治病。同時，還用酥油止血，用青稞酒治療外傷等等原始簡單的辦法。

公元四世紀(jì)，天竺國（今印度）的著名醫(yī)學(xué)家碧棋嘎齊和碧拉孜入藏，傳播了《脈經(jīng)》、《藥物經(jīng)》、《治傷經(jīng)》等五部醫(yī)典，對'本醫(yī)'的發(fā)展起了積極的作用。公元六世紀(jì)以來，從內(nèi)地傳來了醫(yī)學(xué)和天文歷算；七世紀(jì)，文成公主入藏，帶來了'四百零四種病方，五種診斷法，六種醫(yī)療器械'以及四種醫(yī)學(xué)論著如《門介欽莫》（即《醫(yī)學(xué)大全》）等。八世紀(jì)，金城公主入藏時又帶來了許多醫(yī)藥人員和醫(yī)學(xué)論著，并把其中一些著作譯成了藏文，如《索瑪拉扎》（即《月王藥珍》）等等。同時，藏王還請了印度、尼泊爾醫(yī)生入藏，結(jié)合高原古老的醫(yī)學(xué)，編輯整理了大量的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，其中最負盛名的是云丹貢布所著的《四部醫(yī)典》。

藏醫(yī)認為宇宙是由小五行（金、木、水、火、土）和大五行（氣、火、土、水、空間）組成，小五行在人體則指心、肝、脾、肺、腎；大五行則包括整個宇宙，整個宇宙都依賴大五行的運行。'隆'（氣），'赤吧'（火）、'培根'（水、土）是構(gòu)成人體的三大元素（三因?qū)W說），任何一個元素的盛衰都會引起疾病發(fā)生。藏醫(yī)學(xué)以其獨特的'三因?qū)W說'、'人體七大物質(zhì)'和'三種排泄物'為基礎(chǔ)理論，在多個學(xué)科領(lǐng)域都有自己獨特的建樹。

二、藏醫(yī)的發(fā)展

玉妥·云登貢布（708～835年）是吐蕃王朝時期最杰出的醫(yī)學(xué)家，曾擔(dān)任過贊普的御醫(yī)，是藏醫(yī)學(xué)理論體系的奠基人。他結(jié)合中外醫(yī)學(xué)成果，編著了三十多部醫(yī)學(xué)論著從而形成了一整套的藏醫(yī)體系。

隨著醫(yī)療實踐的發(fā)展，14世紀(jì)以后，藏醫(yī)藥在學(xué)術(shù)上分為南、北兩派。他們分別總結(jié)了北部高寒地區(qū)和南部河谷地帶的多發(fā)病及其治療的經(jīng)驗，各有特點。兩派的學(xué)術(shù)內(nèi)涵各有所長，互有交叉。南、北兩派均為藏醫(yī)學(xué)的組成部分。

十八世紀(jì)以后，著名醫(yī)學(xué)家第瑪·旦增平措廣泛收集藥物標(biāo)本，編著了《晶珠本草》，收載藏區(qū)藥名兩千余種，對藥物的形態(tài)、性味及功能等均講述得十分詳細。

公元1916年，十三世達賴?yán)飫?chuàng)辦了'門孜康'（醫(yī)算局），廣招門徒，教授醫(yī)藥理論，對藏醫(yī)藏藥的發(fā)展，起到了積極的推動作用。

三、藏醫(yī)藥特點

1、藏藥使用的主要特點

藏藥的使用與藏醫(yī)的理論體系緊密結(jié)合。由于藏醫(yī)診斷最終將'隆'（氣），'赤吧'（火）、'培根'（水、土）三癥歸結(jié)為寒癥、熱癥兩大類型，故藏藥方劑亦按其性質(zhì)將藥區(qū)分為熱性、寒性兩大性能。藏醫(yī)在治療寒癥時用熱性藥，治療熱癥時用寒性藥。

2、藏藥按性、味、效分類

藏藥按八性、六味、十七效來分細類。八性將藏藥分為輕、重、潤、糙、銳、鈍、涼、熱八種性質(zhì)；六味將藏藥分為甘、酸、苦、辛、咸、澀六種味道。他們認為，甘可滋補，酸助消化，苦可降火利膽，辛能除濕去寒，咸能溫胃去虛，澀可調(diào)合諸味；十七效將藏藥歸納出柔、重、溫、潤、穩(wěn)、寒、鈍、涼、軟、稀、干、干枯、熱、輕、銳、糙、動等十七種效能。如'龍'病中有種病的性質(zhì)屬'輕'，表現(xiàn)為心神不定，神情恍惚，藏醫(yī)則采用'重'效能的藥物去治療。余此類推。

3、藏醫(yī)重視藏藥的加工與炮制

通過炮制的藏藥，不但能消除或降低毒性，而且可適當(dāng)改變某些藥物的性能，借以提高藥物的療效。主要炮制的方法有三種：火制法、水制法和水火合制法。藏醫(yī)治病的劑型主要有散劑、水丸劑和湯劑、膏劑、脂劑五種。他們把制好的藥物按病人癥狀分別配制成散劑、丸劑、膏劑、脂劑，讓病人服用，非常方便。

四、藏醫(yī)藥的主要流派

1、藏醫(yī)藥·拉薩北派藏藥水銀洗煉法和'佐塔'工藝

拉薩北派藏醫(yī)藥是藏醫(yī)藥的主要流派之一，'水銀洗煉法'、'仁青常覺配伍技藝'是獨具特色的藥物加工技法。

藏醫(yī)'水銀洗煉法'簡稱'水銀加工'或'佐珠欽莫'，藏族人民把'佐珠欽莫'稱之為藏藥的寶中寶，是藏族歷代名醫(yī)把含有劇毒的水銀經(jīng)過復(fù)雜的特殊加工炮制后，煉制成無毒而具有奇特療效的藥中之王'佐塔'。作為藏藥材重要的加工方法和藏藥實踐的惟一精華，千百年來歷代藏醫(yī)藥學(xué)者都非常重視該技術(shù)的實踐與傳承，并代代相傳，使此技術(shù)至今得以發(fā)揚光大。水銀加工的實踐方法始載于公元8世紀(jì)玉妥寧瑪·云旦貢布編著的《四部醫(yī)典》中，并在珍寶藥'仁青常覺'丸的配方中有較詳細的闡述。13世紀(jì)末，大圣鄔堅巴·仁欽貝成功地進行了'水銀洗煉'的冷熱處理及祛毒等整個實踐操作，并編著了《制水銀論典》等著作，開創(chuàng)了藏藥'水銀加工'系統(tǒng)完整的實踐操作，為'水銀加工'的普及和弘揚作了無法估量的貢獻。后經(jīng)賢者噶瑪巴·讓瓊多吉、蘇喀·年尼多吉、貢珠·云丹嘉措等著名藏醫(yī)藥學(xué)家的不斷實踐和傳承，使這一藏醫(yī)藥文化的精粹得以世世相傳，繼續(xù)為人類健康保駕護航。

水銀洗煉加工后的'佐塔'是配制名貴藏成藥不可或缺的重要原料，在藏醫(yī)藥的使用中有悠久的歷史，經(jīng)過了近兩千年的臨床實踐驗證，應(yīng)用面廣，使用量大，是藏藥中的極品，并具有延年益壽、強身壯體、減毒增效等功效。

藏藥仁青常覺配伍技藝本品成方于公元8世紀(jì)，始載于藏醫(yī)經(jīng)典巨著《四部醫(yī)典》，是根據(jù)藏醫(yī)學(xué)原理，選用生長在世界屋脊特殊生態(tài)環(huán)境下的天然、珍貴、稀有藏藥材，并采用現(xiàn)代科學(xué)與傳統(tǒng)技藝相結(jié)合的方法精制而成。經(jīng)一千多年的臨床實踐證明，本品對陳舊性胃炎、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、肝膽等疾病具有獨特療效，沿用至今，以它的獨特功效，馳名于中外，備受國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家和廣大患者的高度評價。此方由一百二十多種西藏特有的天然動、礦、植物配伍而成，全國十多家藏藥企業(yè)都在生產(chǎn)銷售，其中多數(shù)藥材資源受到了不同程度的破壞，有些藥物出現(xiàn)種群衰退甚至面臨滅絕。為此，從藏藥'仁青常覺'配伍和技藝出發(fā)，盡快保護和再生利用仁青常覺配伍中瀕臨滅絕的一些藥物是至關(guān)重要的。

2、藏醫(yī)藥·甘孜州南派藏醫(yī)藥

藏醫(yī)藥有近兩千三百余年的歷史，是藏族人民通過長期的實踐，不斷積累完善而形成的具有完整理論體系、獨特治療方法和濃郁民族特色的醫(yī)藥學(xué)體系。在歷史上藏醫(yī)藥形成南北兩派，甘孜州是藏醫(yī)藥的發(fā)祥地之一，南派藏醫(yī)藥的故鄉(xiāng)。

歷史上把以康巴為中心的藏醫(yī)藥稱為南派藏醫(yī)藥。康巴地區(qū)包括四川甘孜州、云南迪慶州、西藏昌都地區(qū)及青海玉樹州，總面積55萬平方公里。

藏醫(yī)藥學(xué)到公元12至15世紀(jì)，產(chǎn)生了以向巴·郎加扎桑為代表的北派藏醫(yī)藥和以宿喀·娘尼多吉為代表的南派藏醫(yī)藥。南派藏醫(yī)藥經(jīng)過杰巴澤翁、釋迦汪秋、五世達賴?yán)铩⑦_姆o門然巴洛桑曲批等藏醫(yī)藥學(xué)家的繼承和發(fā)展，一直到司都·確吉迥列，南北派藏醫(yī)藥學(xué)才逐漸合而為一，而南派藏醫(yī)藥一度成為藏醫(yī)藥中堅力量，領(lǐng)導(dǎo)了整個藏醫(yī)藥學(xué)的繼承、發(fā)揚。以嘉央·青則江布等為杰出代表的19世紀(jì)初南派藏醫(yī)藥學(xué)家，使藏醫(yī)藥有了空前的發(fā)展。

五、傳承價值

藏醫(yī)藥學(xué)是藏族文化的重要組成部分，對研究藏族社會的發(fā)展具有極其重要的價值。同時，對保護人們的健康起著重要的作用。

隨著環(huán)境惡化對人體健康帶來的危害、化學(xué)藥物的毒副作用及其在治療疾病過程中面臨的無奈，人類越來越認識到藏醫(yī)藥對健康保健的重要作用?，F(xiàn)代科學(xué)更進一步證實了藏醫(yī)藥學(xué)對人類健康保健、疾病預(yù)防的科學(xué)價值。

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