(1)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書
①申報條件
在鄉(xiāng)村醫(yī)療機構并符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》條件的人員。
②設定依據(jù)
《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》
③申報材料及材料份數(shù)
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊申請審核表(1份);本人身份證:驗原件、交復印件正反兩面(1份);6個月內的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表(1份);鄉(xiāng)村醫(yī)療機構聘用證明;(1份);二寸免冠正面半身照片1張;中等以上醫(yī)學專業(yè)學歷證書或取得省級以上衛(wèi)生行政主管部門規(guī)劃的培訓合格證書等。
(2)申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊
根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第十條,本條例公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,并符合下列條件之一的,可以向縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè):
①已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學專業(yè)學歷的;
②在村醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)工作20年以上的;
③按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓規(guī)劃,接受培訓取得合格證書的。
(1)人員
①至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并符合下列條件之一:
具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿3年,身體健康;
具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè),身體健康。
②開展中藥飲片調劑活動的,至少有1名具備資質的中藥技術人員。
(2)房屋
①房屋相對獨立;
②診療區(qū)域布局合理,符合衛(wèi)生學布局與流程;
③至少設置候診區(qū)、就診區(qū);
④面積滿足功能需要,并應當根據(jù)開展的診療范圍不同具備下列條件:
開展中藥飲片和中成藥調劑服務的,服務區(qū)域應當相對獨立;
開展中醫(yī)非藥物療法的,應當設置獨立的治療室。
(3)設備
①基本設備:診桌、診椅、脈枕、紫外線消毒設備、污物桶等;
②有與開展診療范圍相適應的其他設備(包括中醫(yī)診療設備)。
據(jù)國務院辦公廳最新印發(fā)的《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》中,明確要求,到2020年,力爭所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都具有中專以上學歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。那么也就是說,如果村醫(yī)沒有相應的學歷和執(zhí)業(yè)資質,將被剝奪行醫(yī)權利。
(1)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書
目前在醫(yī)師資格準入方面,最低的準入證書可以說就是《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證》了,但是隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設逐步向醫(yī)師隊伍建設轉化,《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證》終將被替代,醫(yī)師資格證書將是未來村級醫(yī)療準入門檻這點是大家毋庸置疑的。
(2)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證
無論是《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證》也好,還是《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證》也罷,都比不上國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,前兩者的證書也都是希望基層醫(yī)生的身份向醫(yī)師轉化。
(3)中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證
準入類執(zhí)業(yè)證書是含金量最高的,所以建議有中醫(yī)一技之長的基層醫(yī)生,抓緊報考中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核。
(4)傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書
在《中醫(yī)藥法》出臺之前,有很多朋友參加了“傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試”,并獲得了《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》或《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》,但此證的用途是讓不具備醫(yī)學專業(yè)學歷的民間中醫(yī)能有資格參考醫(yī)師資格考試,不具備行醫(yī)資質。
鄉(xiāng)村醫(yī)生要執(zhí)有的四證包括:鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書、赤腳醫(yī)生證、衛(wèi)生員證。鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》后,方可在注冊的村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務。
村醫(yī)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工。
村醫(yī)歸衛(wèi)生院那個部門管理,督查考核。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平臺小,發(fā)展慢,但工作穩(wěn)定,福利待遇好,而且事業(yè)編挺難考的。
(1)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證
國家鼓勵具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生的考核與進修,所以單純從轉變成全科醫(yī)生來說,考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在進行轉崗進修學習,是成為全科醫(yī)生最為明確的方式。
(2)考取鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,注冊范圍為全科
鄉(xiāng)村全科既有醫(yī)師待遇,又有全科的執(zhí)業(yè)范圍,而且多地方的政策規(guī)定,鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在滿足條件后,直接報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核。
(3)參加中西醫(yī)進修學習
這樣的舉措不能保障取得全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格,但卻可以直接拓寬執(zhí)業(yè)范圍,算是一種“另類的全科”。參加國家相關部門準許的中西醫(yī)進修學習班,雖然不是廣義上的全科醫(yī)生,但勝在基層的實用性更強。
(1)作為醫(yī)生,應時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;救死扶傷,實行社會主義的人道主義。
(2)尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁;
(3)文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人;
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物;
(5)不泄露病人隱私與秘密;
(6)正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協(xié)作;
(7)嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
(1)宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī),協(xié)助村委會制定和實施初級衛(wèi)生保健計劃;協(xié)助村委會開展愛國衛(wèi)生運動和“小康村”、“文明村”的建設。
(2)開展健康教育,宣傳計生衛(wèi)生防病知識,促進農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式,提高群眾自我保健的意識和能力。
(3)實施或協(xié)助鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展預防接種工作。執(zhí)行傳染病報告和防控,參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置;協(xié)助有關部門開展食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生和學校衛(wèi)生等工作。
(4)承擔婦幼保健工作,及早發(fā)現(xiàn)孕婦,動員孕婦或追蹤高危孕產(chǎn)婦到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上醫(yī)療保健機構產(chǎn)前檢查與住院分娩;做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪,指導產(chǎn)褥期保健、新生兒保健;協(xié)助做好計劃生育工作。
(5)進行一般常見病初級診療與轉診工作,積極提供上門巡診服務;指導殘疾病人康復;鼓勵應用中醫(yī)藥診療技術為農(nóng)村居民服務。
(6)協(xié)助新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展。
(7)負責有關疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、填報。
(8)做好縣級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院下達的各項工作。
(1)與衛(wèi)生院的關系:衛(wèi)生室和衛(wèi)生院本應是指導的關系,但現(xiàn)在成立上下級的關系。衛(wèi)生院權力過于集中,濫用職權,即是利益分配者,也是獲得者。
(2)村醫(yī)流動性差,幾乎沒有流動的可能。
(3)村醫(yī)權力和義務不對等。
(4)村醫(yī)渴望學習,但培訓機會少,多數(shù)流于形式,臨床實用技術少,對村醫(yī)診療幫助不大
(5)基藥種類少,質量參差不齊,藥品價格變動導致村醫(yī)用藥過于局限。
(6)設備單一:基本上還是老三樣,如聽診器、血壓計、體溫計,設備的簡單往往導致誤診
(7)工作強度大,精神高度緊張,村醫(yī)一人要負責書寫處方,門診日志,門診病歷,消毒毀型記錄,紫外性等消毒記錄,藥品記錄等等多項紀錄,還要負責本村的婦幼保健,計劃免疫,健康宣教,各種疾病管理等等,。
(8)合作醫(yī)療補助款發(fā)放延遲。
正常情況下,村衛(wèi)生室通過核準之后是可以開展靜脈輸液的,但是部分地區(qū)已然開啟了全面禁輸行為,所以到底能不能輸,具體看當?shù)卣摺?/p>
(1)蕁麻疹:麻黃草4.5克 蟲退4.5克 黃連2.4克 甘草2.4克,水煎兩次,兩煎和勻,分2次1日服完。
(2)遺尿:生麻黃草6克,冷水浸泡1小時,然后煎2次 ,合并藥液,睡前頓服。
(3)低血壓:桂枝、肉桂各40克,甘草20克,混合煎煮,分3次當茶飲服。
(4)面神經(jīng)麻痹:桂枝30克 防風20克 赤芍15克,煎水趁熱擦洗患部,每次20分鐘,每日2次,以局部皮膚潮紅為度。
(5)慢性胃炎:白芷30-60克,甘草15-30克,水煎服,每日一劑。
(6)白發(fā):制首烏、熟地各30克 當歸15克,浸泡于1000毫升糧食白酒中,10-15日開始飲用,每日15-30毫升,連續(xù)服用。
(7)慢性咽炎:生甘草10克水泡做茶飲。
(8)肥胖癥:枸杞子30克,開水泡服,早晚各一次。
(9)肩周炎:山茱萸肉40克,水煎2次,合并藥液,分兩次服,日一劑。
(10)類風濕性關節(jié)炎:細辛30克,制附子10克,莃簽草30克為基本方,先煎細辛、附子1-2小時,再放入其他藥物煎煮2次,合并煎液約200毫升,分4次服。
(1)東三寶:有新舊兩種說法, 舊三寶有人參、貂皮、烏拉草。新三寶有人參、貂皮、鹿茸。
(2)四大懷藥:主要指古懷慶府(它的地理范圍相當于現(xiàn)在的河南省焦作轄區(qū)溫縣、沁陽、武陟、孟州)所產(chǎn)的山藥、牛膝、地黃、菊花等四大中藥。
(3)四大南藥:指在中國長江以南地區(qū)所產(chǎn)的檳榔、益智仁、砂仁、巴戟天四味中藥。
(4)四大藏藥:包括藏紅花、西藏雪蓮、冬蟲夏草、西藏紅景天。
(5)浙八味:指白術、白芍、浙貝母、杭白菊、元胡、玄參、筧麥冬、溫郁金這八味中藥材
(6)十大廣藥:砂仁、巴戟天、廣陳皮、化橘紅、廣佛手、沉香、高良姜、廣藿香、廣地龍、金錢白花蛇。
像算命之類,神婆一般都會。她們只是懂得看人而已,會一點心理學。很多事情知都可以通過一個人的面貌和氣質等等各方面來看出一個人是怎樣的。
很多病,如果病人能在心理上確認通過某種方式能好起來,且深信不疑,身體力行之下,往往也能不藥而愈。如一些宗襲教類能讓信教之人感受到所謂的神跡,也就是人自身的免疫與修復能力在強烈的信念下得以提升。親見有些傳統(tǒng)方式,雖然看起來沒什么道理,但也能起到效果。所以對于這類行為,最好是分情況看。病急亂投醫(yī),尋求一些心理治療也無妨,關鍵是遇到什么樣的人,用什么方式來治病,是否能幫病人樹立正確的信念,是否是知盲顧實際病情而只為斂財;而對于騙子騙術,則需要堅決揭穿抵制,必要時候可以報警。
我國法律對封建迷信是有規(guī)定的。利用人的封建迷信思想進行違法犯罪活動應追究法律責任。
1、《刑法》第三百條第一款、第二款,組織和利用會道門、邪教組織或者利用迷信破壞國家法律、行政法規(guī)實施的,處三年以上七年以下有期徒刑。情節(jié)特別嚴重的,處七年以上有期徒刑。 組織和利用會道門、邪教組織或者利用迷信蒙騙他人,致人死亡的,依照前款的規(guī)定處罰。
2、《中華人民共和國治安管理處罰法》第二十七條有下列行為之一的,處十日以上十五日以下拘留,可以并處一千元以下罰款;情節(jié)較輕的,處五日以上十日以下拘留,可以并處五百元以下罰款。
(一)組織、教唆、脅迫、誘騙、煽動他人從事邪教、會道門活動或者利用邪教、會道門、迷信活動,擾亂社會秩序、損害他人身體健康的。
(二)冒用宗教、氣功名義進行擾亂社會秩序、損害他人身體健康活動的。
(1)驅鬼治病
不要找仙婆等通靈人,如果覺得自己身上有靈性,可以念佛教經(jīng)典組合超度。治病要去醫(yī)院。
(2)符咒治病
有科學家實驗證明,水能感知到信息及能量場,人的意念以及所發(fā)出的磁場會改變水的結構,水結構的不同也會對人體產(chǎn)生不同的反應。如我們對水發(fā)出感謝、關愛等善良樂觀的信號,水也會表現(xiàn)出良性的回應,呈現(xiàn)出美麗規(guī)整的六角形;相反,如果我們對水發(fā)送辱罵、痛恨等悲觀消極的信號,水同樣會給予同樣負面的回應。
道教符咒,是天地萬物靈氣所化,因此是正面積極的能量磁場。道士們在施法術時還使用了經(jīng)修煉而產(chǎn)生的內在功力,并給水“注入”了如氣功中講的真氣,水帶著符中的這些信息和能量場,符水自然就會有驅邪治病的神效。正如《清微陰陽符篆》中所介紹的:“此水非凡水,一點在硯中,云雨須叟至。病者吞之百病消除,邪鬼粉碎。”
(3)小兒夜啼迷信方法
小兒受到驚嚇,如小孩能言語說明情況,當時可在門口處灑烈性白酒三杯,懇請當?shù)赝恋匕叉?zhèn)。如小孩不能言語,可用紙筆在黃紙上書寫九天應元雷聲普化天尊圣號或當?shù)爻勤蛎M(各地城隍不同),貼在窗戶與門背后應急,第二天午時焚化。