養(yǎng)老
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當(dāng)長(zhǎng)輩老了，他們身體不再那么健康，手腳也不再靈活，甚至行動(dòng)不便，神志不清。我們能做的就是盡自己的一份孝心，用盡全力把老人照顧好，讓他們的身體恢復(fù)健康，減輕疾病帶來的痛苦，安度晚年。家有生活不能自理的老人怎么辦？患有疾病的老人需要旁人的護(hù)理，如果他們不能自理，那么就更加需要大家耐心、細(xì)心的照顧。下面為大家?guī)砝先俗o(hù)理陪護(hù)的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)。
身體護(hù)理： 飲食上要少食多餐，均衡搭配，多吃水果蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充鈣片等營(yíng)養(yǎng)素；多陪老人運(yùn)動(dòng)，如逛商場(chǎng)買菜，在公園河邊轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠；鼓勵(lì)老年人多參加社會(huì)活動(dòng)以增強(qiáng)自信心如：跳廣場(chǎng)舞、下棋、踢毽子、打太極等；經(jīng)常給老年人按摩泡腳洗澡能促進(jìn)其四肢血脈循環(huán)。【更多+】
心理護(hù)理： 常常陪陪老人、多拉家常、多散心、或是給他們做幾頓飯；應(yīng)耐心傾聽老人”啰嗦“并給與恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)；有的老人因身體疾病等因素莫名脾氣暴躁、性情孤癖、固執(zhí)等，我們應(yīng)多尊敬老人，不可隨意批評(píng)和頂撞；盡量滿足老年人的各種心理需求（健康需求、支配需求、價(jià)值需求、和睦需求、求偶需求等）【更多+】
護(hù)理注意： 老年人免疫功能低下，應(yīng)注意預(yù)防疾病感染，定期體檢；老年人行動(dòng)不便容易磕碰摔倒，我們應(yīng)該改善家居環(huán)境安全如鋪設(shè)防滑墊，不堆放過多雜物，用軟包包裹尖銳的角、室內(nèi)光線不能太暗等，避免意外；為老人準(zhǔn)備一部手機(jī)以及防走失手環(huán)等，出狀況時(shí)，要讓老人有能向你或是其他人求助的通道。【更多+】
1、重視和作好病人的思想工作，鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、堅(jiān)持進(jìn)行癱瘓肢體的鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，晴天可以帶病人出去曬曬太陽。
3、定期翻身按摩清潔患者身體，預(yù)防癱瘓病人生褥瘡；床鋪應(yīng)干燥松軟，注意保暖防止受涼；病人翻身時(shí)，應(yīng)扣擊其背部，鼓勵(lì)咳痰，以防止墜積性肺炎；病人頭頸位置要注意避免阻塞、逆流。
4、多吃水果、蔬菜，以保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入量，尤其是水、維生素和纖維素。早餐前先給一杯熱飲料（如熱開水、茶水、牛奶等），以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。
5、養(yǎng)成排便習(xí)慣，防止便秘。為促進(jìn)排便，還可以按摩腹部，由右下向右上，轉(zhuǎn)向左上，再轉(zhuǎn)向左下，每次按摩5-10次。
6、癱瘓好轉(zhuǎn)時(shí)，患者要積極主動(dòng)地鍛煉日常生活技能如脫穿衣服、洗臉、用餐等。
7、定期測(cè)量體溫、血壓，進(jìn)食、飲水、排尿、排便記錄，為病人出現(xiàn)異常時(shí)提供第一手資料給醫(yī)生。【更多+】
1、心理護(hù)理：尿失禁老人常自卑心理較重，應(yīng)尊重和理解老人，不在人前談?wù)摬⒊靶Α?/p>
2、排尿功能鍛煉：根據(jù)老年人尿失禁的類型，開展有針對(duì)性的排尿功能訓(xùn)練如盆底肌肉鍛煉、膀胱訓(xùn)練、重復(fù)排尿訓(xùn)練等。
3、保持會(huì)陰部皮膚清潔干燥：及時(shí)更換衣褲，勤洗會(huì)陰部，必要時(shí)使用尿墊。同時(shí)加強(qiáng)支持系統(tǒng)的支持作用，協(xié)助生活護(hù)理，準(zhǔn)備足夠的衣被和烘干設(shè)施。
4、祛除尿失禁誘因：積極治療慢性咳嗽、尿路感染，避免緊張運(yùn)動(dòng)，穿寬松衣褲，褲腰處最好用松緊帶，以方便排尿。避免飲用刺激性飲料如咖啡、濃茶、碳酸飲料等。提供良好、方便的如廁設(shè)施。
5、白天多飲水，晚間控制飲水，但如果老年人有血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，則不應(yīng)控制飲水量。
6、協(xié)助老人做好排尿日記：為評(píng)估尿失禁的原因、程度及治療效果，協(xié)助老人記錄每次排尿時(shí)間、每次排尿量、每次飲水時(shí)間、每次飲水量、每次排尿的伴隨癥狀、尿失禁時(shí)間等。【更多+】
1、生活護(hù)理：盡量將穿衣和進(jìn)食步驟進(jìn)行程序化，耐心講解步驟，不斷地強(qiáng)化患者的記憶。選擇方便患者使用的餐具，必要時(shí)可以喂食，也要注意定時(shí)喝水，合理營(yíng)養(yǎng)。如果需要，保證患者進(jìn)食，梳洗，上洗手間時(shí)都有人陪伴，預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生。佩戴寫有姓名和聯(lián)系電話的卡片或者名牌，防止患者走丟。
2、強(qiáng)化認(rèn)知：由于患者的認(rèn)知能力的缺失，所以要將患者的生活規(guī)律和家庭環(huán)境固定化。對(duì)患者進(jìn)行耐心的引導(dǎo)和解釋，可以用文字或者照片貼在家里的各個(gè)位置以強(qiáng)化患者的記憶。
3、心理護(hù)理：不要以暴制暴，要對(duì)患者保持足夠的信心和耐心，不要當(dāng)眾責(zé)備病人的不雅行為，可以選擇轉(zhuǎn)移注意力的方式來進(jìn)行引導(dǎo)。如果不良行為比較嚴(yán)重，可以尋求專業(yè)指導(dǎo)，及時(shí)就醫(yī)，給予藥物控制。【更多+】
1、居室環(huán)境：房間經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新，室內(nèi)物品擺放整齊，床單、被套至少2周更換一次。
2、個(gè)人衛(wèi)生：每周至少1次給老人洗澡（根據(jù)天氣或老人身體狀況，適當(dāng)給老人擦拭身體）；3天剃一次胡須，2周理發(fā)一次，指甲隨長(zhǎng)隨剪；每日早晚兩次打水到房間。
3、穿衣護(hù)理：老人內(nèi)衣每至少2~3天更換一次，外套每5天更換一次；臟的衣著盡早洗滌，被排泄物弄臟的衣著需要消毒處理。
4、安全護(hù)理：在床邊和衛(wèi)生間都安裝把手，夜間要留一只小夜燈，保持地面干燥，穿著合適的衣服和鞋子，防止跌倒和其他意外的發(fā)生。【更多+】
如何聘請(qǐng)合適的住家保姆:要性格溫和穩(wěn)重，善解人意、口齒清晰、耐心細(xì)致，最好有一定的文化；不要選擇愛玩手機(jī)手機(jī)或濃妝艷抹的保姆；了解其家庭背景和過往工作經(jīng)歷；了解保姆的身體狀況，看是否有精神疾病或者傳染?。欢鄿贤ń涣饕恍╆P(guān)于照顧老人的問題及處理方法；
保姆陪護(hù)收費(fèi)：照顧老人的保姆價(jià)格全國(guó)各有不同，基本在2500元到6000元之間，根據(jù)你所在地區(qū)不同，價(jià)格多少有差別，影響保姆價(jià)格因素還有保姆是否住家、老人身體自理情況等等。
找老人保姆注意事項(xiàng)：首選懂護(hù)理知識(shí)的保姆；其次要細(xì)心、責(zé)任感強(qiáng)的保姆；最后，懂家鄉(xiāng)話的保姆；安裝一個(gè)監(jiān)控防止老人被保姆虐待。【更多+】
養(yǎng)老院護(hù)理項(xiàng)目：根據(jù)服務(wù)的對(duì)象老人身體狀態(tài)，護(hù)理服務(wù)有不同的等級(jí)和護(hù)理項(xiàng)目，有些老人完全不能自理，有些老人需要他人幫助護(hù)理，有些老人可以自理，能夠自理等的老人只需要幫他們做家務(wù)，整理雜事。半自理的老人就需要幫助身體健康的監(jiān)控，送飯菜等。不能自理的就需要幫助如廁、洗澡、喂飯等。【更多+】
養(yǎng)老院收費(fèi)：養(yǎng)老院收費(fèi)項(xiàng)目一般分為：房間費(fèi)、伙食費(fèi)、服務(wù)護(hù)理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、暖氣空調(diào)費(fèi)等；收費(fèi)費(fèi)用有幾百元到幾千元，甚至有的高達(dá)萬元以上；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有按會(huì)員制收費(fèi)、按月收、按年收等；不同的地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)不相同，同一地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同檔次收費(fèi)也不相同。【更多+】
流動(dòng)服務(wù)
流動(dòng)服務(wù)包括一日三餐、定時(shí)清洗外衣及床單、被罩；代采購(gòu)日常用品；流動(dòng)服務(wù)無專人監(jiān)護(hù)。
三級(jí)護(hù)理
做好“流動(dòng)護(hù)理”全套護(hù)理工作；督促老人做好個(gè)人衛(wèi)生（包括洗澡漱口洗臉梳頭個(gè)人清洗等）；為老人做好室內(nèi)及床單的衛(wèi)生工作；每月清洗床上用品一次。
二級(jí)護(hù)理
做好“三級(jí)護(hù)理”全套護(hù)理工作；定期為老人洗外衣，幫助老人剪指趾甲、理發(fā)剃須定時(shí)消毒各類生活用品；協(xié)助老人去廁所并做好夜間護(hù)理；鼓勵(lì)老人自主用餐并參加戶外活動(dòng)。
一級(jí)護(hù)理
提供“二級(jí)護(hù)理”全套護(hù)理工作；為老人洗衣、助浴、擦身，夏季擦席子；攙護(hù)老人行走、上廁所；對(duì)能力差的老人使用安全帶、床欄等睡眠保護(hù)器具；幫助老人外出用餐并開展各種康復(fù)及談心活動(dòng)。
特級(jí)護(hù)理
提供“一級(jí)護(hù)理”全套護(hù)理工作；做好老人口腔、皮膚和大小便護(hù)理；提供24小時(shí)服務(wù)，細(xì)心觀察、掌握老人飲食、起居、情緒及精神狀態(tài)情況；對(duì)臥床老人建立翻身卡，對(duì)患病老人要嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；為老人開展針對(duì)性的個(gè)體康復(fù)活動(dòng)。
專人護(hù)理
提供“特級(jí)護(hù)理”全套護(hù)理工作；護(hù)理員與老人同屋居住，隨時(shí)照料；飯菜、茶水供應(yīng)到床邊，根據(jù)需要按時(shí)喂飯、喂水、喂藥；陪老人聊天，給老人做心理疏導(dǎo)工作；老人衣物隨臟隨洗；打理老人事務(wù)，負(fù)責(zé)管理老人身邊的零錢、衣物、藥品等。
晨間護(hù)理（6：30-7：30）
清晨問安，了解老人狀況→開窗換氣→輔助老人晨間洗漱或床上擦洗→協(xié)助老人飲空腹水→協(xié)助護(hù)士做第一次生命體征監(jiān)測(cè)。
早餐照料（7：30-8：00）
協(xié)助老人采取正確體位就餐或幫助臥床老人就餐→觀察并記錄老人用餐情況，記錄突發(fā)事件→做好餐后清潔。
交接班（8：00-8：30）
工作人員交接班會(huì)議（前一天工作情況總結(jié)、當(dāng)天工作安排）→巡視重點(diǎn)老人
整理房間內(nèi)務(wù)（8：30-9：30）
征得老人同意后方可進(jìn)入房間按需整理房間內(nèi)務(wù)→與老人溝通，了解其健康、飲食、心理情況→定時(shí)協(xié)助翻身，采取正確體位，如發(fā)現(xiàn)皮膚異常或破損，及時(shí)處置并記錄→執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑。
康復(fù)訓(xùn)練或參加活動(dòng)（9：30-11：30）
組織有需要的老人到康復(fù)中心進(jìn)行治療→根據(jù)老人體能情況，組織老人參加各種文體活動(dòng)→執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑。
午餐照料（11：30-12：30）
同早餐照料
老人午間休息（12：30-14：30）
午休期間巡視執(zhí)行→個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑
整理房間內(nèi)務(wù)（14：30-15：00）
同上并協(xié)助護(hù)士為老人做第二次生命體征監(jiān)測(cè)。
康復(fù)訓(xùn)練或參加活動(dòng)（15：00-16：30）
同上
晚餐照料（17：00-18：00）
同早餐照料
晚交接班會(huì)議（18：00-18：30）
工作人員晝夜交接班會(huì)議（工作情況總結(jié)
ps：白班8:00-18:30 晚班18:30-8:00，白班夜人員大概比例為2:1。
1、考慮自己經(jīng)濟(jì)實(shí)力
國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格相對(duì)低廉，但容易一床難求。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)軟、硬件設(shè)施參差不齊，價(jià)格兩極分化，因此要按需選擇。
2、實(shí)地考察養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
要了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度。實(shí)地考察時(shí)，注意查看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)證書是否齊全，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施是否符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》的規(guī)定，有無預(yù)防保健及慢性疾病的診療條件。此外，還要看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的安全性、舒適度和清潔度，以及配套設(shè)施是否符合老年人的身心健康和享受生活的能力。
3、考慮養(yǎng)老院地理位置
最好選擇離家或子女較近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，既方便老人適應(yīng)新環(huán)境也方便子女就近探望。此外，還要看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交通是否便利，周邊服務(wù)設(shè)施是否能夠滿足老人的需求。
4、結(jié)合老人情況考慮養(yǎng)護(hù)水平
對(duì)于生活能自理的老人，要重點(diǎn)考察養(yǎng)老院的娛樂設(shè)施、居住環(huán)境，還要看養(yǎng)老院接收的老人類型是否適合自己。半自理老人要選擇日常基本照料和環(huán)境較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。完全不能自理的老人要著重考察護(hù)理能力。【更多+】
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