老人大小便失禁怎么護(hù)理

1、大便失禁的護(hù)理方法

（1）保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)。

（2）肛門失禁的人的床應(yīng)墊塑料布及布單，再用舊布等將病人臀部兜住，或用硬紙殼做成簸箕式樣，里邊墊上廢紙放在臀下，使后取出倒掉，以節(jié)省布類和清洗的麻煩。

（3）最好掌握老人排便規(guī)律，按時(shí)接便盆排便。

（4）保持肛門周圍皮膚清潔，一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染，用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚，用毛巾擦干，并涂油膏于肛門周圍皮膚，防止發(fā)生皮疹或壓瘡。

（5）便后用溫水肥皂洗凈會(huì)陰及肛門周圍，發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時(shí)，可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等，夏天可補(bǔ)些爽身粉。

（6）在可能情況下，與醫(yī)生協(xié)商每日定時(shí)為老人使用導(dǎo)瀉劑或灌腸，以幫助建立排便反射。

2、老人尿失禁護(hù)理

（1）攝入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射，并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌，囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水，以減少夜間尿量。

（2）保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常清洗會(huì)陰部皮膚，勤換衣褲、床單、襯墊等。

（3）必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿，也可用陰莖套連接集尿袋，接取尿液，但此法不宜長(zhǎng)時(shí)間使用，每天要定時(shí)取下陰莖套和尿壺，清洗會(huì)陰部和陰莖，并暴露于空氣中，同時(shí)評(píng)估有無紅腫、破損。

（4）對(duì)長(zhǎng)期尿失禁的患者，可采用留置導(dǎo)尿管，定時(shí)放尿，避免尿液浸漬皮膚，發(fā)生壓瘡。

（5）持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。安排排尿時(shí)間，定時(shí)使用便器，建立規(guī)則的排尿習(xí)慣，促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間，以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時(shí)，用手按壓膀胱，協(xié)助排尿。

（6）指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力?；颊呷×⑽弧⒆换蚺P位，試作排尿動(dòng)作，先慢慢收縮肛門，再收縮陰道、尿道，產(chǎn)生盆底肌上提的感覺，在肛門、陰道、尿道收縮時(shí)，大腿和腹部肌肉保持放松，每次縮緊不少于3s，然后緩慢放松，每次10s左右，連續(xù)10遍，以不覺疲乏為宜，每日進(jìn)行5~10次。

（7）訓(xùn)練間斷排尿，即在每次排尿時(shí)停頓或減緩尿流，以及在任何“尿失禁誘發(fā)動(dòng)作”，如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌，從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮，減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。

（8）病情許可，鼓勵(lì)患者做抬腿運(yùn)動(dòng)或下床走動(dòng)，以增強(qiáng)腹部肌肉張力。

老人得了褥瘡怎么護(hù)理

1、對(duì)創(chuàng)面解除壓迫

這一點(diǎn)也非常重要的，因?yàn)槿殳彵旧砭褪腔颊呱眢w組織長(zhǎng)時(shí)間受壓引起的，對(duì)于創(chuàng)面一定要解除壓迫，借助褥瘡墊來做護(hù)理，經(jīng)常給患者翻身，避免其他身體骨突出位置繼續(xù)受壓。

2、做好創(chuàng)面的護(hù)理

創(chuàng)面的黑痂、潰瘍組織和滲出液要做清理，這一點(diǎn)非常重要的，這些組織容易加重病情。

清創(chuàng)方法：使用生理鹽水沖洗一下創(chuàng)面，將創(chuàng)面黑痂或者黃白色組織使用鑷子剪刀等進(jìn)行清除，漏出紅色肉面為止，可以自行清理，沒有經(jīng)驗(yàn)可以請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生幫助進(jìn)行清創(chuàng)，清創(chuàng)后搭配產(chǎn)品治療就可以的（如果黑痂較難清理，可以用脫脂棉蘸取生理鹽水濕敷痂皮位置，濕敷半個(gè)小時(shí)，可以泡軟痂皮）。

3、創(chuàng)面的治療

對(duì)于創(chuàng)面清創(chuàng)后，要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行行之有效的治療方法，首先日常護(hù)理用碘伏做好消毒，對(duì)于創(chuàng)面比較系統(tǒng)的治療方法有負(fù)壓治療法、皮瓣手術(shù)或者采用褥瘡清對(duì)創(chuàng)面拔毒修復(fù)。

老人大小便失禁護(hù)理用具

包括尿不濕、坐便盆、導(dǎo)尿管、護(hù)理床、防褥瘡充氣床墊等等。