甲狀腺髓樣癌是什么癌
甲狀腺髓樣癌是發(fā)生于甲狀腺C細(xì)胞的中度惡性腫瘤，可分為散發(fā)、家族和MEN2型。病人主要表現(xiàn)是甲狀腺無痛性硬實(shí)結(jié)節(jié)，局部淋巴結(jié)腫大。有時(shí)淋巴結(jié)腫大成為首發(fā)癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現(xiàn)腹瀉、腹痛和面色潮紅。體檢甲狀腺腫物質(zhì)硬，邊界不清，表面不光滑。散發(fā)性多為一側(cè)甲狀腺腫物，而家族型及MEN2型可為雙側(cè)甲狀腺腫物。
甲狀腺髓樣癌怎么引起的
一、主要病因
原癌基因RET突變是大多數(shù)甲狀腺髓樣癌患者的主要致病原因，生殖細(xì)胞原癌基因RET的錯(cuò)義突變、重排和丟失與遺傳型患者有關(guān)，而體細(xì)胞原癌基因突變與散發(fā)型患者有關(guān)。RET基因包含21個(gè)外顯子，編碼酪氨酸激酶受體蛋白。基因突變后蛋白構(gòu)象改變，進(jìn)而誘導(dǎo)細(xì)胞增生過度而發(fā)生癌變。
二、誘發(fā)因素
1、放射線損傷：長期接觸放射線，引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂，可能會(huì)增加癌變幾率。
2、家族史：有甲狀腺髓樣癌家族史的患者患病幾率明顯增加。
甲狀腺髓樣癌的癥狀
一、典型癥狀
1、頸部腫塊：甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊是包括甲狀腺髓樣癌在內(nèi)的甲狀腺癌最常見的表現(xiàn)。
2、類癌綜合征：甲狀腺髓樣癌是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，能產(chǎn)生降鈣素、前列腺素、腸血管活性等，因而患者可出現(xiàn)腹瀉、面部潮紅、多汗等類癌綜合征。
二、其他癥狀
1、吞咽困難：甲狀腺腫塊增大常可壓迫食管，出現(xiàn)吞咽困難。
2、聲音嘶?。杭谞钕倌[瘤增大，侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)聲音嘶啞。
甲狀腺髓樣癌怎么治療
1、手術(shù)治療
根據(jù)甲狀腺髓樣癌的情況，選擇甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)和根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等手術(shù)方法補(bǔ)充甲狀腺素。
2、藥物治療
為預(yù)防術(shù)后甲狀腺功能減退，將使用靶向藥物輔助控制，如奧昔替尼、吉非替尼等，通常適用于晚期成人患者。
3、放化療
放療的目的是降低局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果有轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮全身化療。化療在治療中的有效率不低，維持時(shí)間相對(duì)較短。
甲狀腺髓樣癌手術(shù)后能活幾年
甲狀腺髓樣癌手術(shù)后能活幾年這個(gè)主要是跟患者的治療情況、相關(guān)病情以及是否出現(xiàn)癌變遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，不能一概而論，要根據(jù)具體問題具體分析。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺髓樣癌它的惡性程度是比較高的，如果患者沒有出現(xiàn)癌變的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，并且沒有其他的壓迫癥狀，這時(shí)候建議患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行切除甲狀腺癌組織，同時(shí)也要進(jìn)行相關(guān)的淋巴結(jié)清掃。如果預(yù)后的治療效果好的話，通?；颊咦钌倌芑钍曜笥?，但具體時(shí)間還是需要因人而異。
相反如果患者目前已經(jīng)出現(xiàn)癌變的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，同時(shí)還存在壓迫癥狀，比如：患者兩側(cè)的甲狀腺同時(shí)出現(xiàn)腫大，這樣的話就很容易侵犯喉返神經(jīng)或者是轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)，進(jìn)而引起患者出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀，這種情況下患者一般在半年之內(nèi)會(huì)危及到生命。
