一、什么是寶寶嗆奶

寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，致使吞咽功能失靈，吐奶時(shí)由于氣管沒(méi)有封閉，奶水流入氣管，使得寶寶出現(xiàn)嗆奶現(xiàn)象。需要注意的是，倘若寶寶呼吸道內(nèi)的奶水不能被及時(shí)咳出，容易造成寶寶氣管堵塞，致使呼吸困難，甚至嗆奶窒息。

二、寶寶嗆奶的原因

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，寶寶嗆奶的原因跟缺少VA有很大關(guān)系。當(dāng)寶寶VA缺乏，喉嚨上吞咽的細(xì)胞組織就會(huì)萎縮，導(dǎo)致氣管不能完全閉合，使得寶寶發(fā)生嗆奶。

三、寶寶嗆奶怎么辦

1.輕微狀態(tài)

溢奶、嗆奶癥狀較輕時(shí)，寶寶可以自主呼吸調(diào)整吞咽，避免奶水流入氣管，造成窒息危險(xiǎn)。媽媽們要仔細(xì)觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色，一旦出現(xiàn)異狀要及時(shí)處理。如果寶寶是大量吐奶，則要及時(shí)把寶寶的臉側(cè)向一邊，避免嘔吐物流入氣管，然后用纏著紗布的手伸入寶寶口腔，清理喉嚨處的嘔吐物，保證呼吸暢通無(wú)阻，最后給寶寶清理下鼻孔和臉部肌膚。

2.嚴(yán)重狀態(tài)

一旦寶寶喝過(guò)奶后，呼吸不順暢且臉色暗沉，可能出現(xiàn)嗆奶或者溢奶危險(xiǎn)。此時(shí)家長(zhǎng)不要驚慌，立刻將寶寶俯臥在床邊或者家長(zhǎng)腿上，用力拍打其后背，直至阻塞物吐出，不適癥狀消失。如果這樣沒(méi)有效果，立刻掐、揪寶寶腳底板，刺激他們，讓他們疼痛大哭，加重呼吸，把氣管里的異物吸入肺部，而不是排出異物。

急救后如果寶寶呼吸正常，最好使他們?cè)俅罂抟幌?，觀察一下聲音是否有異，呼吸動(dòng)作是否正常，如果有及時(shí)就醫(yī)檢查。如果哭聲洪亮，臉色紅潤(rùn)，那么就沒(méi)有大問(wèn)題。

如果寶寶經(jīng)常吐奶，家人更要注意觀察，選擇合適的床，讓他們側(cè)臥休息。喂奶時(shí)，抬高頭部；喂完后，拍拍寶寶背部，直到打嗝。晚間睡覺(jué)時(shí)，常起夜看看寶寶是否有吐奶、呼吸不暢、睡覺(jué)姿勢(shì)不對(duì)等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)及時(shí)糾正處理。母乳喂養(yǎng)，媽媽在喂奶時(shí)需多觀察，避免奶頭堵住寶寶口鼻，致窒息等危險(xiǎn)情況發(fā)生。

四、寶寶嗆奶窒息的急救方法

1.體位引流

如果寶寶是吃飽后發(fā)生嗆奶，應(yīng)該讓寶寶側(cè)臥或者平躺臉向一側(cè)，避免奶水流入氣管。若剛吃奶時(shí)即出現(xiàn)嗆奶情況，先將孩子上半身前傾45—60度，然后采取俯臥姿勢(shì)于家長(zhǎng)腿上，方便氣管中奶水流出。

2.清除口腔異物

可利用自動(dòng)吸乳器吸出口腔異物，具體操作如下，將吸乳器軟管插入咽喉處，吸出奶水及嘔吐物；若沒(méi)有吸乳器，亦可采取人工方法，即手指纏上紗布，伸入寶寶咽喉，吸出奶水，此舉可避免奶水二次嗆入氣管造成危險(xiǎn)。

3.刺激寶寶哭叫

有的寶寶嗆奶時(shí)，可能比較安靜。遇到這種情況，建議媽媽輕拍寶寶后背、腳底，甚至適當(dāng)掐、揪寶寶，寶寶疼痛哭叫利于排除氣管中奶水，保持呼吸順暢。

4.壓迫上腹部

遇嗆奶等癥狀，可嘗試按壓。將雙手放于孩子上腹部，用力向頭部方向推壓，致使腹壓上升，迫使氣管內(nèi)奶水噴出。松手時(shí)，寶寶亦可吸入氧氣。按照這樣的方法，反復(fù)幾次，可緩解嗆奶窒息等不適情況。同時(shí)呼叫救護(hù)車，送醫(yī)救治。

五、救護(hù)寶寶嗆奶的專家提示

1.選擇正確的喂養(yǎng)方式

有的新媽媽不知道怎樣喂養(yǎng)寶寶，為了避免乳房下垂，喜歡躺著喂寶寶奶水。其實(shí)躺著喂奶或者吃奶，很容易使得寶寶嗆奶，導(dǎo)致吸入性肺炎。對(duì)于吃奶急的寶寶，可以先讓他們吃兩口，然后拔出奶頭，稍后再喂。寶寶吃飽后，先拍拍后背，寶寶吃飽后,先拍拍后背，待打嗝后再讓其以側(cè)臥姿勢(shì)躺在床上。

2.排出奶瓶空氣

如果寶寶不是母乳喂養(yǎng)，需要使用奶瓶喂養(yǎng)，那么在喂奶時(shí)，一定要先排出奶瓶中多余的空氣，這樣可以減少寶寶嗆奶的機(jī)會(huì)。

3.寶寶嗆奶時(shí)側(cè)身拍背

一旦發(fā)生類似嗆奶意外，應(yīng)及時(shí)將寶寶側(cè)身，拍打?qū)殞毢蟊巢课弧Ｈ魧殞氁蛱弁纯藿?，則嗆奶情況較輕，可按照要求嘗試自行處理。如果寶寶異常安靜，說(shuō)明情況較為嚴(yán)重，需立即就醫(yī)甚至撥打急救電話。

4.掌握窒息復(fù)蘇等簡(jiǎn)單常識(shí)

寶寶從嗆奶到窒息時(shí)間很快，倘若家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)正確處理，會(huì)造成嚴(yán)重后果甚至對(duì)寶寶生命產(chǎn)生威脅。建議家長(zhǎng)提前學(xué)習(xí)掌握簡(jiǎn)單急救小知識(shí)。一旦寶寶遇險(xiǎn)，至少不會(huì)驚慌失措。

六、如何預(yù)防寶寶嗆奶

1.喂奶的時(shí)機(jī)要把握

以下三種情況容易造成寶寶嗆奶，需警惕：

（1）寶寶非常餓的時(shí)候，不要急于喂奶，吃奶過(guò)急容易嗆奶；

（2）寶寶已經(jīng)吃飽，不要勉強(qiáng)繼續(xù)喂；

（3）寶寶哭、笑，情緒起伏較大時(shí)，不要喂奶。

2.喂奶的姿勢(shì)要正確

無(wú)論是何種喂養(yǎng)方式，切不可讓寶寶平躺，最好讓其采用斜躺姿勢(shì)，防止空氣進(jìn)入口腔，引起嗆奶。母乳喂養(yǎng)最好使寶寶上半身始終呈30至45度角，人工喂奶建議使用斜坡位姿勢(shì)，適當(dāng)舉高奶瓶底部，確使奶瓶高于奶嘴。

3.喂奶的速度要控制

如果是人工喂奶，奶瓶奶嘴不宜過(guò)大，讓奶水成滴狀流入寶寶嘴里，不易嗆著。如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽奶水多時(shí)用手指壓著乳暈，使奶水緩緩流出。

4.喂奶時(shí)注意觀察

母乳喂養(yǎng)時(shí)防止乳頭堵住寶寶口鼻，造成窒息。因此媽媽在喂奶時(shí)要時(shí)刻關(guān)注寶寶臉色，發(fā)現(xiàn)他們溢奶或者口鼻附近顏色發(fā)青，要及時(shí)停止喂奶。早產(chǎn)兒或者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)嗆奶癥狀的嬰兒，更要特別注意。

5.排出寶寶胃里的氣體

喂奶結(jié)束后，抱直寶寶放在肩頭，然后輕拍他們的背部，幫助他們排出胃里氣體，聽(tīng)到打嗝聲再停止動(dòng)作，然后把他們放在嬰兒床上。嬰兒床的頭部要高15度，先將寶寶側(cè)臥約半小時(shí)，確保無(wú)嗆奶隱情，再讓寶寶平臥休息。千萬(wàn)不要讓寶寶趴著休息或睡覺(jué)，這種睡姿極易引發(fā)危險(xiǎn)，甚至導(dǎo)致寶寶猝死。