一、艾條的功效與作用

1、局部刺激

灸療是一種在人體基本特定部位通過艾火刺激以達(dá)到防病治病目的的治療方法，其機(jī)制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān)。正是這種溫?zé)岽碳?，使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；同時(shí)溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)藥物的吸收。

2、經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是祖國(guó)醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容，也是灸療的理論基礎(chǔ)。人是一個(gè)整體，五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的，這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系，主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)的?，F(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點(diǎn)：

（1）經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點(diǎn)，其作用是明顯不同的。

（2）經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的體表循行路線，而是多層次、多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。在穴位上施灸時(shí)，影響其多層次的生理功能，在這種循環(huán)感應(yīng)過程中，它們之間產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用疊加的結(jié)果，導(dǎo)致了生理上的放大效應(yīng)。

（3）經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物的儲(chǔ)存性腧穴具有儲(chǔ)存藥物的作用，藥物的理化作用較長(zhǎng)時(shí)間停留在腧穴或釋放到全身，產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用，使疾病得以治愈。

3、調(diào)節(jié)免疫

許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)灸療具有增強(qiáng)免疫功能的作用，艾灸的作用也是通過調(diào)節(jié)人體免疫功能實(shí)現(xiàn)的，這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性，即低者可以使之升高，高者可以使之降低，并且在病理狀態(tài)下，這種調(diào)節(jié)作用更明顯。

4、綜合作用

灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用，是各種因素相互影響、相互補(bǔ)充、共同發(fā)揮的整體治療作用。

首先，灸療的治療方式是綜合的。如冬病夏治，以白芥子等藥物貼敷膻中、肺俞、膏肓治療哮喘的化膿灸，以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等，其方式即包括了局部刺激（局部化膿灸、隔物灸）、經(jīng)絡(luò)腧穴（特定選穴）、藥物諸因素，他們相互之間是有機(jī)聯(lián)系的，并不是單一弧立的，缺其一即失去了原來的治療作用。

其二，治療的作用是綜合的。灸療熱的刺激對(duì)局部氣血的調(diào)整，艾火刺激配合藥物，必然增加了藥物的功效，芳香藥物在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收，艾灸施于穴位，則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣，調(diào)動(dòng)了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血、和陰陽(yáng)的整體作用。

其三，人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的。治療手段(灸療)——外因只能通過內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用，研究人員發(fā)現(xiàn)，相同的灸療對(duì)患相同疾病的患者，其感傳不一樣，療效也不盡相同，究其原因，就是人體的反應(yīng)性各有差異。以上諸因素，在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下，臨證進(jìn)行合理選擇，靈活運(yùn)用，方能發(fā)揮灸療最大的效能。

5、溫經(jīng)散寒

人體的正常生命活動(dòng)有賴于氣血的作用，氣行則血行，氣止則血止，血?dú)庠诮?jīng)脈中流行，完全是由于“氣”的推送。各種原因，如“寒則氣收，熱則氣疾”等，都可影響血?dú)獾牧餍校兩俨?。而氣溫則血滑，氣寒則血澀，也就是說，氣血的運(yùn)行有遇溫則散，遇寒則凝的特點(diǎn)。所以朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝”。因此，凡是一切氣血凝澀，沒有熱象的疾病，都可用溫氣的方法來進(jìn)行治療?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說：“脈中之血，凝而留止，弗之火調(diào)，弗能取之”?！鹅`樞·禁服》亦云：“陷下者，脈血結(jié)于中，血寒，故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳?，起到溫?jīng)通痹的作用。通過熱灸對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?，可以溫?jīng)散寒，加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行，達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢，留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病，效果甚為顯著。

6、行氣通絡(luò)

經(jīng)絡(luò)分布于人體各部，內(nèi)聯(lián)臟腑，外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機(jī)體，氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息，循序運(yùn)行，如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲，人體或局部氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)受阻，即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙，此時(shí)，灸治一定的穴位，可以起到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，平衡機(jī)能的作用，臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等，尤以外科、傷科應(yīng)用較多。

7、扶陽(yáng)固脫

人生賴陽(yáng)氣為根本，得其所則人壽，失其所則人夭，故陽(yáng)病則陰盛，陰盛則為寒、為厥，或元?dú)馓撓?，脈微欲脫，當(dāng)此之時(shí)，正如《素問·厥論》所云：“陽(yáng)氣衰于下，則為寒厥”。陽(yáng)氣衰微則陰氣獨(dú)盛，陽(yáng)氣不通于手足，則手足逆冷。凡大病危疾，陽(yáng)氣衰微，陰陽(yáng)離決等癥，用大炷重灸，能祛除陰寒，回陽(yáng)救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到：“凡溺死，一宿尚可救，解死人衣，灸臍中即活”。《傷寒論》指出：“少陰病吐利，手足逆冷……脈不至者，灸少陰七壯”?！跋吕肿阖世?，煩躁，灸厥陰，無(wú)脈者，灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷，脈弱等陽(yáng)氣虛脫的重?；颊?，如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴，由于艾葉有純陽(yáng)的性質(zhì)，再加上火本屬陽(yáng)，兩陽(yáng)相得，往往可以起到扶陽(yáng)固脫，回陽(yáng)救逆，挽救垂危之疾的作用，在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。

8、升陽(yáng)舉陷

由于陽(yáng)氣虛弱不固等原因可致上虛下實(shí)，氣虛下陷，出現(xiàn)脫肛、陰挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等，《靈樞·經(jīng)脈》篇云：“陷下則灸之”，故氣虛下陷，臟器下垂之癥多用灸療。關(guān)于陷下一癥，脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者，皮毛不任風(fēng)寒”，“天地間無(wú)他，唯陰陽(yáng)二者而已，陽(yáng)在外在上，陰在內(nèi)在下，今言下陷者，陽(yáng)氣陷入陰氣之中，是陰反居其上而復(fù)其陽(yáng)，脈證俱見在外者，則灸之”。因此，灸療不僅可以起到益氣溫陽(yáng)，升陽(yáng)舉陷，安胎固經(jīng)等作用，對(duì)衛(wèi)陽(yáng)不固、腠理疏松者，亦有效果。使機(jī)體功能恢復(fù)正常。如脫肛、陰挺、久泄等病，可用灸百會(huì)穴來提升陽(yáng)氣，以“推而上之”，又如《類經(jīng)圖翼》云：“洞泄寒中脫肛者，灸水分百壯”?？傊?，這也是灸法的獨(dú)特作用之一。

9、拔毒泄熱

歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題，如《圣濟(jì)總錄》指出：“若夫陽(yáng)病灸之，則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對(duì)此有不同見解。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載，灸法治療癰疽，就首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個(gè)重要治法。唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對(duì)臟腑實(shí)熱有宣泄的作用，該書很多處還對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述，如載：“小腸熱滿，灸陰都，隨年壯”，又如“腸癰屈兩肘，正灸肘尖銳骨各百壯，則下膿血，即差”。

“消渴，口干不可忍者，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機(jī)理：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也”。《醫(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日內(nèi)，開結(jié)拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡?fù)淳闹敛煌磿r(shí)”?？傊?，灸法能以熱引熱，使熱外出。灸能散寒，又能清熱，表明對(duì)機(jī)體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大，這一作用日益為人們所認(rèn)識(shí)。

10、防病保健

我國(guó)古代醫(yī)家中早就認(rèn)識(shí)到預(yù)防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”、“治未病”的學(xué)術(shù)思想，而艾灸除了有治療作用外，還有預(yù)防疾病和保健的作用，是防病保健的方法之一，這在古代文獻(xiàn)中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯，即以犬傷法灸之”，以預(yù)防狂犬病?！秱浼鼻Ы鹨健酚小胺不掠螀鞘?，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”。說明艾灸能預(yù)防傳染病?！夺樉拇蟪伞诽岬骄淖闳锟梢灶A(yù)防中風(fēng)。民間俗話亦說“若要身體安，三里常不干”、“三里灸不絕，一切災(zāi)病息”。因?yàn)榫寞熆蓽仃?yáng)補(bǔ)虛，所以灸足三里、中脘，可使胃氣常盛，而胃為水谷之海，榮衛(wèi)之所出，五臟六腑，皆受其氣，胃氣常盛，則氣血充盈；命門為人體真火之所在，為人之根；關(guān)元、氣海為藏精蓄血之所，艾灸上穴可使人胃氣盛，陽(yáng)氣足，精血充，從而加強(qiáng)了身體抵抗力，病邪難犯，達(dá)到防病保健之功?，F(xiàn)代，灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。

二、艾灸療法需注意的十大禁忌

艾灸是中醫(yī)的治療方法，用艾炷為主熏灸穴位來達(dá)到防病治病的功效，艾灸可以起到溫經(jīng)通絡(luò)、溫陽(yáng)補(bǔ)氣、補(bǔ)中益氣的作用。中醫(yī)提示，艾灸雖好，但一定要注意艾灸療法的十大禁忌：

1、凡暴露在外的部位，如臉部、頸部、手臂等，都不要直接灸，以防形成瘢痕，影響美觀。

2、皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處，妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外，關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外，大血管處、心臟部位不要灸，眼球等也不要灸。

3、艾灸后半小時(shí)內(nèi)不要用冷水洗手或洗澡，艾灸后要喝較平常多量的溫開水（絕對(duì)不可喝冷水或冰水），以助排泄器官排出體內(nèi)毒素。

4、施灸時(shí)要注意思想集中，不要在施灸時(shí)分散注意力，以免艾條移動(dòng)，不在穴位上。

5、要注意體位、穴位的準(zhǔn)確性：要注意體位舒適、自然，同時(shí)要注意穴位的準(zhǔn)確性，以保證艾灸的效果。

6、現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著。因此，施灸時(shí)一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時(shí)更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞入直徑比艾條略大的瓶?jī)?nèi)，以利于熄滅。

7、因施灸時(shí)要暴露部分體表部位，所以在冬季要保暖，以免治了舊病又添新病。

8、要循序漸進(jìn)，初次使用灸法時(shí)要注意掌握好量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時(shí)間短一些，壯數(shù)少一些。以后再加大劑量，不要一開始就大劑量進(jìn)行。

9、對(duì)于皮膚感覺遲鈍者或小兒，可以用食指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。

10、極度疲勞、過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)時(shí)，某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間，或身體極度衰竭、形瘦骨立時(shí)，或無(wú)自制能力的人如精神病患者等忌灸。