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急診科一般是看什么病 急診科常見病的治療與護(hù)理

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急診室每個(gè)醫(yī)院最重要的地方之一。急診科是是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。急診科一般是看什么病?急診,顧名思義大部分都是突發(fā)事故,休克、酒精中毒、觸電、溺水、中暑等等,這些常見的突發(fā)疾病都需要送往急診。那么這些常見的急診科疾病癥狀有哪些呢?

敗血癥


病因致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌或肺炎克雷伯菌等。

癥狀反復(fù)出現(xiàn)的畏寒甚至寒戰(zhàn),高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點(diǎn)為主的皮疹,累及大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)痛,輕度的肝脾大,重者可有神志改變,心肌炎,感染性休克,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),呼吸窘迫綜合征等。

治療針對(duì)性的抗菌藥物選擇是治療成功的關(guān)鍵。應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí),還需注意補(bǔ)充各種維生素。對(duì)原發(fā)性或遷徙性的化膿性病灶,待成熟后均應(yīng)及時(shí)切開引流。【更多+】

休克

病因大量失血;大面積燒傷,伴有血漿大量丟失;感染、過敏或心源性休克等。

癥狀

早期:意識(shí)尚清,精神緊張,面色、皮膚蒼白,率加快,呼吸頻率增加,出冷汗,脈搏細(xì)速。

中期:患者煩躁,意識(shí)不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細(xì)數(shù)而弱,血壓進(jìn)行性降低。

晚期:表現(xiàn)為DIC和多器官功能衰竭。

治療應(yīng)該抓緊時(shí)間進(jìn)行救治,在休克早期進(jìn)行有效的干預(yù),擴(kuò)充血容量。根除或控制導(dǎo)致休克的原因?qū)ψ柚剐菘说倪M(jìn)一步發(fā)展十分重要。【更多+】

酒精中毒

原因酒精可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及惡性心律失常,進(jìn)而導(dǎo)致心源性猝死的發(fā)生??膳d奮交感神經(jīng),造成血壓急劇升高,進(jìn)而導(dǎo)致腦出血發(fā)生。進(jìn)而導(dǎo)致心源性猝死的發(fā)生。可以誘發(fā)胰腺炎、低血糖昏迷、代謝紊亂等。

癥狀面色潮紅、精神興奮、哭笑無常、頭暈、頭疼、反映遲鈍、動(dòng)作笨拙、面色蒼白、口唇紫紺、脈搏加快、意識(shí)模糊等。

治療

輕癥:立即反復(fù)催吐,適當(dāng)吃一些含糖較多、以及富含維生素C及維生素B的食品,多飲水。

昏迷:送其去醫(yī)院檢查治療,注意保持患者呼吸道通暢。最好實(shí)施心電監(jiān)護(hù),同時(shí)補(bǔ)液補(bǔ)糖及維持水及電解質(zhì)平衡。【更多+】

觸電

癥狀

輕型:面色蒼白、無力、觸電手指麻木,輕度肌肉痙攣,短時(shí)間頭暈、心悸、惡心、呼吸急促、觸電部位皮膚疼痛,一般神志清楚。

重型:呼吸麻痹,血壓下降,心律不齊,心動(dòng)過速或心室性纖顫,復(fù)蘇不利,終致呼吸心跳停止。

灼傷:灼傷皮膚呈灰黃色焦皮,中心部位低陷,周圍無腫、痛等炎癥反應(yīng)。

治療采取最安全而又最迅速的辦法切斷電源或使觸電者脫離電源。有缺氧指征者給予吸氧,有呼吸微弱或心跳驟停要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。保護(hù)體表電灼傷創(chuàng)面。

中暑

病因在炎熱高溫季節(jié)或高溫、高濕通風(fēng)不良環(huán)境下勞動(dòng),防暑降溫措施不足等。

癥狀眼花、耳鳴、頭暈、口渴、心悸、明顯疲色、四肢無力、胸悶、 惡心、面色潮紅成蒼白、大汗、嘔吐、脈搏加快,嚴(yán)重時(shí)甚至昏厥、昏迷。

急救迅速到通風(fēng)陰涼的地方,患者頭部可捂上冷毛巾降溫?;颊呷杂幸庾R(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,補(bǔ)充水分?;杳曰颊邞?yīng)保持呼吸道暢通,給予吸氧。

禁忌過量飲水、過量進(jìn)食、偏食辣椒、冷食傷身。【更多+】

溺水

癥狀面部腫脹、結(jié)膜充血、口鼻腔充滿血性泡沫、皮膚粘膜青紫、肢體濕冷、煩躁不安或神志不清、呼吸不規(guī)則、肺部羅音、心音弱而不整、上腹脹滿。

自救不要心慌意亂,冷靜地采取頭頂向后,口向上方,將口鼻露出水面。千萬不能將手上舉或拼命掙扎。

互救脫去多余衣物迅速游到溺水者附近,迅速游到溺水者附近,從頭部或背后接近;最好攜帶救生圈、木板或用小船進(jìn)行救護(hù),或投下繩索、竹竿等。

急救立即撥打120,立即清除溺水者口鼻淤泥、雜草、嘔吐物等,并打開氣道,給予吸氧;進(jìn)行控水處理;現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并盡快搬上急救車。【更多+】

食物中毒


類型細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒、動(dòng)植物性食物中毒、真菌性食物中毒

癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發(fā)燒。還可發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷等癥狀。

治療即停止食用中毒食,馬上向急救中心120呼救。中毒者大量飲用溫開水并反復(fù)自行催吐。重癥中毒者要禁食半天左右,可靜脈輸液,待病情好轉(zhuǎn)后,再進(jìn)些米湯、稀粥、面條等易消化食物。一定要保存導(dǎo)致中毒的食物樣本。【更多+】

煤氣中毒

原因在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯;燃?xì)鉄崴鳎L(fēng)不良;煤氣泄漏。

癥狀頭暈、頭痛、眼花、全身乏力、皮膚蒼白、意識(shí)模糊,重度中毒者神智不清、面色口唇現(xiàn)櫻紅色、呼吸、脈搏增快、血壓上升、心律不齊。

急救離開中毒環(huán)境,并立即打開門窗,流通空氣。呼叫120急救服務(wù)。給予中毒者充分的氧氣,讓病人平躺下,解開衣扣和褲帶。中毒者呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。【更多+】

農(nóng)藥中毒

原因農(nóng)藥污染環(huán)境或皮膚,經(jīng)呼吸道吸入或皮膚吸收而中毒。食用被農(nóng)藥污染的食物或直接服用農(nóng)藥,均可經(jīng)消化道吸收引起中毒。

癥狀頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難、腹痛腹瀉、瞳孔縮小,重度中毒者出現(xiàn)肌肉展顫、瞳孔縮小如針、昏迷、大小便失禁。

急救脫去被污染的衣褲、立即將中毒者移至空氣新鮮的地方,如果是經(jīng)消化道中毒的盡早引吐、洗胃、導(dǎo)瀉等。吸氧、輸液、透析、血液灌流,盡早、足量、合并使用等特效解毒劑。【更多+】

猝死

原因加班、熬夜、久坐久站、暴飲暴食、劇烈運(yùn)動(dòng)等。

特征發(fā)病突然。絕大部分的猝死患者是死于心臟停搏,而心臟停搏的發(fā)病率非常高。突發(fā)、緊急、嚴(yán)重。

預(yù)防少熬夜,睡眠足;注意飲食,少吸煙喝酒;堅(jiān)持鍛煉身體;不要過度疲勞;不要精神過度緊張;每年進(jìn)行一次體檢。【更多+】

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