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【突發(fā)病急救知識(shí)】癲癇發(fā)作_腦溢血_心肌梗死_休克等急救常識(shí)

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  • 生活中少不了各種各樣的突發(fā)狀況,身體的突發(fā)狀況嚴(yán)重的更會(huì)危及生命,所以了解一定的急救知識(shí)真的很重要,不僅能自救,還能在關(guān)鍵時(shí)刻拯救他人的生命。我們常見的突發(fā)疾病有猝死、心臟病、癲癇、腦溢血、心肌梗死等等,面對(duì)這些突發(fā)疾病我們有哪些急救方法呢?本篇專題就為大家來(lái)科普突發(fā)病急救知識(shí),一起來(lái)學(xué)習(xí)下吧。

猝死
猝死的前兆

長(zhǎng)時(shí)間工作出現(xiàn)心慌,呼吸困難,腹痛,血壓驟增,胸痛,肢體突然不聽使喚的情況。

猝死是什么原因

噎食性猝死老年人咀嚼功能差,吞咽反射不敏感,大塊食物團(tuán)塊可阻塞氣管,引起窒息死亡。

肺源性猝死慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病人容易出現(xiàn)窒息缺氧,導(dǎo)致猝死。

中風(fēng)性猝死多見于止血量多、出血速度快,累及重要生命中樞部位的出血性中風(fēng)。

心臟性猝死主要與嚴(yán)重心律失常有關(guān),其中冠心病最為多見;高血壓病累及心臟,引起左心室肥厚者,也易發(fā)生猝死。

猝死急救方法

擺正病人如果發(fā)現(xiàn)有人猝死后,一定不要去擺動(dòng)和搖晃病人,正確的做法是讓病人就地躺下來(lái)。

進(jìn)行檢查檢查呼吸和心跳,沒有心跳就需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇工作。

暢通氣道松開病人的頸口還有褲帶等部位,然后在清理病人口鼻中的異物,將病人的頭往后仰,保持氣道的通暢。

按壓胸廓按壓病人的胸骨下段,要求有一定的力道,同時(shí)盡可能保持每分鐘一百次的頻率。

人工呼吸急救者可先用自己的手捏緊病人的鼻孔,然后自己深深吸氣,再將自己的嘴巴和病人的嘴巴密合,往病人的嘴巴內(nèi)用力吹氣,吹完氣再松開病人的嘴巴和鼻子,讓病人的胸廓自然恢復(fù)。

心臟病
心臟病發(fā)作癥狀

心臟病的癥狀取決于心臟功能受損的程度和病情發(fā)展階段,一些比較常見的心臟病相關(guān)癥狀包括心慌、心悸、呼吸困難、胸悶、胸痛等癥狀,部分患者會(huì)伴隨手腳腫脹、昏厥等癥狀。

心臟病發(fā)作時(shí)該如何急救
將心臟病病人抬至通風(fēng)的地方,解開衣領(lǐng)扣子,使病人處于仰臥體位,躺在堅(jiān)固平(地)面上;用手按壓病人額頭并稍加用力,另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提,使頭部后仰以保持氣道通暢。
救護(hù)者深吸一口氣,用壓心臟病病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔,雙唇將病人嘴包嚴(yán),再進(jìn)行口對(duì)口吹氣。
犯病時(shí)若是心臟病患者自己一個(gè)人在家,要立刻躺下,自己測(cè)量血壓,然后含服硝酸甘油或消心痛,并且嚼服300mg的阿司匹林。
癲癇(羊癲風(fēng))
癲癇發(fā)作癥狀

大發(fā)作以突然意識(shí)喪失和全身抽搐為特征,又稱為全身強(qiáng)直-陣發(fā)性發(fā)作。典型的發(fā)作開始即意識(shí)喪失、大叫一聲跌倒,接著四肢及軀干出現(xiàn)伸性強(qiáng)直或角弓反張,患者由發(fā)作中的呼吸暫停、面色蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)紺、瞳孔散大、對(duì)光反射消失,伴有大小便失禁。

小發(fā)作以短暫意識(shí)障礙為特征,又稱失神性發(fā)作,發(fā)作時(shí)意識(shí)突然喪失,靜止、不語(yǔ)、雙眼凝視、過后無(wú)記憶。

局灶性發(fā)作無(wú)明顯的意識(shí)障礙,主要表現(xiàn)為局部癥狀,如口角、眼瞼、指趾的陣攣性抽搐等。

精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作以精神癥狀為主要特征,表現(xiàn)為各種各樣的精神運(yùn)動(dòng)性或精神感覺性失常。

癲癇急救方法
有先兆發(fā)作的患者應(yīng)及時(shí)告知家屬或周圍人,有條件及時(shí)間可將患者扶至床上,來(lái)不及者可順勢(shì)使其躺倒,防止意識(shí)突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時(shí)對(duì)身體的傷害。
迅速松開患者衣領(lǐng),使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。
不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。
不要去掐患者的人中,這樣對(duì)患者毫無(wú)益處。
不要在患者抽搐期間強(qiáng)制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。
癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解,如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速把患者送往醫(yī)院。
腦溢血
腦溢血突發(fā)癥狀

①突然出現(xiàn)明顯的眩暈;②既往少見的劇烈頭痛;③一側(cè)肢體麻木;④舌根發(fā)硬,說話不利索;⑤視力障礙;⑥嗜睡,打哈欠

腦溢血突發(fā)急救方法
立即將患者平臥,將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持患者呼吸順暢及空氣流通。
如患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕包住患者舌頭向外拉出。
可用冷毛巾覆蓋患者頭部。
患者大小便失禁時(shí),應(yīng)就地處理,不可隨意移動(dòng)患者身體。
在救護(hù)車到來(lái)之前,一旦窒息,盡快掏靜口腔,并進(jìn)行人工呼吸。
腦溢血突發(fā)多久會(huì)死亡

Maigoo小編咨詢了醫(yī)生后了解到這主要是看出血的量以及出血的部位。如果出血的量比較大,而且出血的部位是關(guān)鍵性的部位,那么死亡的時(shí)間就會(huì)越來(lái)越近。

腦葉出血,當(dāng)出血量大于50-60ml時(shí),患者在數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)死亡;腦橋出血,出血量大于5ml,患者在數(shù)小時(shí)內(nèi)也會(huì)死亡;當(dāng)小腦出血出血量在10ml左右,也會(huì)壓迫腦干引起呼吸和心跳驟停,而導(dǎo)致迅速死亡;另外,當(dāng)殼核出血超過30ml,以及丘腦出血超過15ml的時(shí)候,都會(huì)有生命危險(xiǎn),在數(shù)小時(shí)死亡;有的患者可以在數(shù)天死亡,有的患者也可以在1個(gè)月左右死于各種并發(fā)癥。

心肌梗死
心肌梗死急救時(shí)間

肌梗塞搶救的黃金時(shí)間是4-6分鐘,通?;颊叱霈F(xiàn)心肌梗塞時(shí),一旦判定為室顫或無(wú)脈性電活動(dòng),則需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和給予除顫治療,在4-6分鐘之內(nèi)進(jìn)行積極搶救,通常存活率相對(duì)較高。

心肌梗死急救措施
持續(xù)呼叫患者的名字,讓患者保持清醒;身上最好準(zhǔn)備一小瓶沉香油,將沉香油滴幾滴到患者的舌頭上。
用手指壓人中,壓到患者眉頭皺起為止。
握空拳,反復(fù)滾壓膻中到華蓋這個(gè)區(qū)域,刺激心臟肌肉。
以右手握空拳,左手疊合其上,用身體的力量從右到左滾壓胸腔,壓、滾時(shí),提醒患者吸氣,手放開時(shí)吐氣;直到患者兩肩會(huì)動(dòng),臉色轉(zhuǎn)好為止。
過敏性休克
過敏性休克搶救流程
立即停止進(jìn)入并移除可疑的過敏原、或致病藥物。
確?;颊邭獾篱_放,給氧;如果出現(xiàn)威脅生命的氣道阻塞,立即氣管插管或床旁氣管切開。
注射腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、沙丁胺醇。
對(duì)抗過敏及其對(duì)癥處理。
監(jiān)測(cè)生命體征最少觀察24小時(shí),臨床表現(xiàn)嚴(yán)重,需要住院治療。
失血性休克
失血性休克搶救流程
心跳、呼吸停止者立即行心肺復(fù)蘇,采取邊救治邊檢查或先救治后診斷的方式進(jìn)行搶救;對(duì)于血壓、脈搏及意識(shí)的情況進(jìn)行判斷。
抽血做交叉配血試驗(yàn),寫好領(lǐng)血證,準(zhǔn)備輸血并按醫(yī)囑準(zhǔn)備平衡液,碳酸氫鈉等。同時(shí),配合病因治療的護(hù)理。
保持呼吸道通暢,并采用鼻導(dǎo)管吸氧,必要時(shí)床邊緊急氣管插管或氣管切開,給予呼吸機(jī)輔助通氣;同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸,注意體溫變化,同時(shí)應(yīng)觀察神志、皮膚色澤和肢體溫度,記錄尿量,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。
最后做好搶救后物品的清理、消毒、補(bǔ)充、檢查及家屬安撫工作,急救設(shè)備還原成備用狀態(tài);做好健康教育及心理護(hù)理。
腦中風(fēng)
突發(fā)腦中風(fēng)癥狀

頭痛無(wú)論是腦出血或腦梗死,頭痛非常常見,亦是一個(gè)重要的腦中風(fēng)癥狀和信號(hào)。

嘔吐一般是伴隨頭痛一起出現(xiàn)的,也非常常見,其特點(diǎn)是多為噴射狀嘔吐。如遇有嘔吐咖啡色液體,表示病情非常為重。

眩暈眩暈還多伴有嘔吐或耳鳴,是腦中風(fēng)的癥狀中比較常見的。

口角流涎出現(xiàn)口角斜、流口水或食物從口角流出的現(xiàn)象,要引起足夠的重視。

突發(fā)的視感障礙表現(xiàn)為看不見左或右的物體或視覺缺損,也可以表現(xiàn)為一過性的眼前發(fā)黑或眼前突然飛過一只蚊子的感覺。

突發(fā)的言語(yǔ)不清和吞咽嗆咳癥狀表現(xiàn)為病人說話不清,吐詞困難,喝水或吞咽時(shí)嗆咳。

意識(shí)障礙變現(xiàn)為神志模糊不清、呼吸不應(yīng)、打呼嚕,嚴(yán)重的可出現(xiàn)深度昏迷。

腦中風(fēng)急救方法
檢查一下生命體征情況,如呼吸和心跳已經(jīng)停止,要馬上做心、肺復(fù)蘇術(shù)。
病人意識(shí)清楚,可讓病人仰臥,頭部略向后,以開通氣道,不需墊枕頭,并要蓋上棉毯以保暖。
失去意識(shí)的病人,應(yīng)維持昏睡體位,以保持氣道通暢,不要墊枕頭。
寒冷會(huì)引起血管收縮,所以要保持室溫暖和,并注意室內(nèi)空氣流通。有大小便失禁者,應(yīng)脫去病人褲子,墊上草紙等。
高血壓急癥
高血壓急癥癥狀

血壓明顯升高,常常舒張壓大于130毫米汞柱,靶器官包括腦、眼、心臟和腎臟嚴(yán)重受累功能衰竭。靶器官的受累包括腦出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、腦卒中,眼出現(xiàn)視盤水腫、眼底出血,心臟出現(xiàn)心衰、心肌缺血、主動(dòng)脈夾層,腎臟出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎衰竭。還有其他的包括微血管性溶血性貧血等。

高血壓急癥急救措施
及時(shí)降低血壓,對(duì)于高血壓急癥,選擇適宜有效的降壓藥物靜脈滴注給藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,如果情況允許,盡早開始口服降壓藥物治療。
控制性降壓,一般情況下初始階段,即1小時(shí)內(nèi),血壓控制的目標(biāo)為平均動(dòng)脈壓的降幅不超過治療前水平的25%,在隨后的2-6小時(shí)內(nèi)將血壓降至較安全水平,一般為160/100mmHg左右,如果可耐受,在隨后的24-48小時(shí)逐步降至正常水平。
選擇合適的降壓藥物要求起效迅速,短時(shí)間內(nèi)達(dá)到最大作用,可以選擇:硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平、拉貝洛爾,根據(jù)血壓調(diào)整用量。
哮喘
哮喘急救時(shí)間

Maigoo小編咨詢醫(yī)生得知哮喘患者出現(xiàn)有昏迷的情況,搶救的最佳時(shí)間是在發(fā)生精神意識(shí)異常的情況下來(lái)進(jìn)行及時(shí)搶救治療,一般情況下考慮和人體內(nèi)的缺氧有很大的關(guān)系。

哮喘急救措施
迅速取出家用吸氧瓶,以每分鐘三升的高流量氧氣通過鼻導(dǎo)管或面罩給病人吸入;并且在急救的同時(shí),不要把病人圍起來(lái),要保持病人周圍空氣新鮮;同時(shí),還要避免室內(nèi)有煤油、煙霧等一些刺激性的氣體。
一定不能背送哮喘病人,這種做法會(huì)一定程度上加速病人死亡。如果背送病人,正好壓迫到其胸腹部,加重了全身缺氧,嚴(yán)重時(shí)可致患者呼吸衰竭而死亡。
讓哮喘患者抱著枕頭跪坐在床上,腰向前傾,這種坐姿有昨于患者的呼吸;同時(shí)還需要解開領(lǐng)扣,松開褲帶,避免胸腹受壓和不必要的搬動(dòng)。
當(dāng)醫(yī)護(hù)來(lái)之前,一定要做好哮喘患者的急救措施,還有密切觀察病情,指導(dǎo)病人吸入氣霧劑、吸氧及服藥。
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