一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有助于緩解癥狀,但是不能解決根本問題。小兒疝氣是由于腹壁肌肉發(fā)育欠佳,較薄弱引起的。在劇烈活動和哭鬧時,腹壁可見包塊突出,安靜時包塊消失,但是疝氣的危害是會有腸管發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致腸管壞死可能性。
臨床上發(fā)現(xiàn)有一部分小兒只是輕度的疝氣,這種情況是可以隨著小孩的成長發(fā)育,會有自愈的可能。如果小于一歲的孩子有疝氣的話,可以使用疝氣帶固定,暫時緩解癥狀,避免腸管卡壓的情況發(fā)生。但是佩戴疝氣帶只是暫時性的作用,90%的患兒要徹底的治療疝氣的話,是需要手術(shù)治療才能徹底根治。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術(shù)治療
一般針對直徑小于1.5cm的較小的臍疝,這些臍疝多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于小兒疝氣很少發(fā)生嵌頓,可先予非手術(shù)治療。
彈性腹帶法:此法對新生兒、小嬰兒尤為適用??砂滋炫鍘椥愿箮?,睡覺時松下,并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度。這方法操作較簡便,既防止臍疝過分膨出,又保證孩子飲食入量和腹部發(fā)育彈性。
膠布粘貼法:取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫(yī)用膠布,一端前約5厘米剪成舌頭樣,另一段中間開橫口以便讓對側(cè)插入。插入后,貼有膠布的腰背部可內(nèi)墊紗布。
粘貼時必須適度貼緊,并使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次,可連續(xù)貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶),防止膠布滑脫。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥以上操作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員完成。
2、手術(shù)治療
若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊愈,則需要進行手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應(yīng)的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊則切開腹膜?;丶{腸管,切除疝囊,在疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū),最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
總的來說,治療小兒疝氣的方法主要有兩種,一種是非手術(shù)治療,主要針對直徑比較小的臍疝,且患兒在2歲以內(nèi)的。另一種是手術(shù)治療,針對已經(jīng)2歲的患兒且小兒疝氣沒有完全治愈的。如果家中小孩存在疝氣的情況,建議及時咨詢醫(yī)生,并選擇合適的治療方案。