亞臨床甲亢是什么意思
亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱亞臨床甲亢，是指沒有臨床癥狀，或癥狀不確切、不特異，雖然血清FT3和FT4在正常范圍內(nèi)，但血清TSH低于參考范圍，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，僅由實驗室檢查結(jié)果而診斷的甲狀腺疾病。
亞臨床甲亢的病因
1、外源性因素
亞臨床甲亢患者通常是由于藥物的原因所導(dǎo)致，患者過量服用了含碘的藥物，如西地碘片、乙胺碘呋酮等，或患者使用外源性甲狀腺激素也會誘發(fā)亞臨床甲亢的發(fā)生。若患者長時間處在高壓力狀態(tài)，或突然間情緒不穩(wěn)定，或者長時間攝入高碘食物，如紫菜、海帶等海鮮類食物，或由于免疫系統(tǒng)受損、抵抗力降低時，都容易誘發(fā)亞臨床甲亢。
2、內(nèi)源性因素
（1）亞急性甲狀腺炎：又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，主要是由于患者血液中有抗體存在，如柯薩奇病毒抗體、腺病毒抗體等，起病時常伴有上呼吸道的感染。有些患者由于甲狀腺激素可以釋放入血，可能只出現(xiàn)促甲狀腺激素的水平下降，并沒有明顯的甲狀腺激素水平升高。部分亞急性甲狀腺炎患者有可能發(fā)生亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥，隨后進(jìn)入一過性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的階段；
（2）妊娠期間甲亢：早期可能出現(xiàn)亞臨床甲亢，女性懷孕期間絨毛膜促性腺激素分泌過多，因為絨毛膜促性腺激素與促甲狀腺激素的分子結(jié)構(gòu)有類似的地方，使得甲狀腺激素分泌增多，導(dǎo)致促甲狀腺激素水平下降。有些患者僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平下降，而甲狀腺激素水平可能在正常范圍內(nèi)，也稱之為亞臨床甲亢。
亞臨床甲亢的臨床表現(xiàn)
亞臨床甲亢通常無癥狀，但經(jīng)長期隨訪，發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢可造成心肌損害、心律失常，還可影響骨骼代謝，部分病人可能會出現(xiàn)輕微的精神癥狀和體征。
1、心臟損害
（1）休息時，心臟舒張期灌注受損，活動時左室射血分?jǐn)?shù)增加，活動耐量明顯下降。經(jīng)β腎上腺受體阻滯藥治療后，可有所改善。
（2）心率加速，房性心律失常，如期前收縮。
（3）超聲心動圖檢查可見左心室肥厚。
2、骨骼代謝異常
婦女絕經(jīng)后的早期，處于骨密度丟失的高危狀態(tài)，因而無論是亞臨床甲亢還是明顯甲亢，都將增加絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。在臨床甲亢病人，骨吸收的增加可能會引起高鈣血癥，但更常見的是骨密度的下降，皮質(zhì)骨比骨小梁受影響更為嚴(yán)重。
亞臨床甲亢會自愈嗎
亞臨床甲亢是有可能自愈的，造成亞臨床甲亢的原因有很多，若是內(nèi)分泌失調(diào)造成的亞臨床甲亢，及時調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，身體激素水平正常了，亞臨床甲亢就會自愈。此外若是甲狀腺炎造成的亞臨床甲亢，甲狀腺炎好轉(zhuǎn)后，亞臨床甲亢越有可能自愈。如果亞臨床甲亢長期存在或者進(jìn)一步發(fā)展為甲狀腺功能亢進(jìn)，要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時使用甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。平時需要注意休息、避免疲勞、過度壓力，保持飲食規(guī)律，避免食用含碘食物和高糖食物。
亞臨床甲亢能懷孕嗎
1、亞臨床甲亢一般可懷孕：血液中甲狀腺激素在正常范圍內(nèi)，且促甲狀腺激素低于正常范圍，可用藥控制促甲狀腺激素。
2、注意保持良好的生活習(xí)慣：男女雙方可以服用葉酸，調(diào)整生活作息，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，增強身體免疫力。
3、事前需檢查身體狀況：男女雙方需進(jìn)行相關(guān)檢查，如優(yōu)生四項、血常規(guī)、婦科檢查、傳染病等項目，檢查沒有問題再進(jìn)入備孕的狀態(tài)，有異常先治療疾病后備孕。
臨床甲亢和亞臨床甲亢的區(qū)別
1、病因
亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指血液中促甲狀腺素水平降低而甲狀腺激素水平保持在正常范圍的一種臨床現(xiàn)象；甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指甲狀腺激素過多引起機體代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌疾病。
2、診斷
亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要依據(jù)實驗室檢查作出診斷，檢查結(jié)果顯示甲狀腺激素水平正常，同時促甲狀腺激素水平低下，即提示亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的檢查需提供詳細(xì)的病史，體格檢查中有伸舌、雙手平舉可見細(xì)震顫、腱反射活躍等體征，以及甲狀腺功能檢查可見促甲狀腺激素下降，甲狀腺激素水平升高，可診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
3、癥狀
亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥多無臨床癥狀，或可能出現(xiàn)輕微的精神癥狀，如恐懼、抑郁等；甲狀腺功能亢進(jìn)癥多表現(xiàn)為性情急躁、容易激動、失眠、兩手顫動、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)反而消瘦、體重減輕等，還可有雙側(cè)眼球突出、眼裂增寬和瞳孔散大等表現(xiàn)。
