老年貧血病因

造血功能衰退

人的血液成分是在不斷更新的，紅細胞大約能活100多天，白細胞只能活幾天、十幾天。血細胞更新?lián)Q代的任務主要靠骨髓的造血功能來完成。人的造血功能也隨著人的老化在衰退，骨髓中能造血的紅骨髓逐漸退化為不能造血的黃骨髓，到80歲時僅為壯年期的30%。

造血原料不足

由于老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳，造成營養(yǎng)不良，造血所需的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。

生血因子減少

胃老化，胃分泌的內(nèi)因子不足，影響維生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制因素增加

老人接受的環(huán)境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等。

血液破壞加速

免疫器官衰退，免疫功能失調(diào)，失去自我識別能力，往往把自身正常的血細胞當成異己，加以破壞，結(jié)果造成自身免疫性溶血性貧血。

潛伏隱匿出血

消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎及胃腸息肉、癌瘤的隱匿性失血;腎病的隱性血尿;老年女性的子宮、宮頸病變的少量失血等都可能是引起老年人貧血的原因。

癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)

頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等，乃是貧血缺氧導致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時可哭鬧不安、躁動甚至影響智力發(fā)育。

皮膚黏膜

蒼白是貧血時皮膚、黏膜的主要表現(xiàn)。貧血時機體通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進行有效血容量重新分配，相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少；另外，由于單位容積血液內(nèi)紅細胞和血紅蛋白含量減少，也會引起皮膚、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時皮膚、黏膜的另一類表現(xiàn)，可能還與貧血的原發(fā)病有關(guān)。溶血性貧血，特別是血管外溶血性貧血，可引起皮膚、黏膜黃染。

呼吸循環(huán)系統(tǒng)

貧血時紅細胞內(nèi)合成較多的二磷酸甘油酸，以降低血紅蛋白對氧的親和力，使氧解離曲線右移，組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難，大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。故輕度貧血無明顯表現(xiàn)，僅活動后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。貧血愈重，活動量愈大，癥狀愈明顯。重度貧血時，即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血，心臟超負荷工作且供氧不足，會導致貧血性心臟病，此時不僅有心率變化，還可有心律失常和心功能不全。

消化系統(tǒng)

貧血時消化腺分泌減少甚至腺體萎縮，進而導致消化功能減低、消化不良，出現(xiàn)腹部脹滿、食欲減低、大便規(guī)律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合并膽道結(jié)石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜癥。巨幼細胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。

危害

1、由于老年人的骨髓內(nèi)造血組織的減少，因此造血功能就會下降；雄性激素分泌減少，從而導致促紅細胞生成素減少，所以使紅細胞和血紅蛋白降低。

2、因為老年人各臟器的老化，胃壁細胞的萎縮，胃酸和內(nèi)因子分泌不足，就很易造成維生素B12、葉酸、鐵等造血原料的缺乏。再加上老年人的食欲下降、偏食，也很容易造成營養(yǎng)缺乏，因此就會出現(xiàn)我們常見的貧血癥。

治療方法

注意飲食結(jié)構(gòu)

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，所以日常飲食中往往刻意限制肉類的攝入。但是富含鐵和維生素B12的食物主要是魚、肉、蛋、動物肝臟等的動物性食物，也比較容易在腸道中被吸收。植物性食物雖然也含有少量的鐵，但在腸道內(nèi)吸收率較低?？梢猿砸恍┦萑猓绻氯揽梢猿渣c帶肉餡的食物，或者肉松、肉泥，量控制在一天一兩即可。

戒掉喝濃茶的習慣

不少老年人喜歡喝濃茶，茶不離手，有時甚至把茶葉嚼碎了咽進去。但茶葉中所含的單寧酸會和鐵形成復合物，嚴重影響鐵在腸道中的吸收，如果是缺鐵性貧血者就更不能喝茶，以免加重貧血。喜歡喝茶的人，可以把喝茶的時間調(diào)整到兩頓飯之間，并且把茶水泡得淡一些。

適當運動

積極參加體育鍛煉，增強食欲，避免偏食挑食。

曬太陽

多曬太陽多曬太陽可促進體內(nèi)紅細胞的生成。

泡溫泉

適用用溫水泡澡，促進血液循環(huán)。

日常護理

輕度貧血患者，可以從事正常工作，但應避免中、重度體力勞動。中度貧血患者有計劃地適量活動，參加部分輕體力勞動，如輕度家務活，生活可基本自理。重度貧血患者，以臥床休息為主，限制活動范圍，防暈厥，避免情緒激動，協(xié)助部分生活護理。極重度貧血患者，絕臥對床休息，視呼吸狀況給予間斷吸氧，做好生活護理。

預防方法

1、積極治療原發(fā)性疾病，消除失血原因；

2、及時補充鐵劑、維生素B12、葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白；

3、進行適當?shù)捏w育鍛煉，增加機體氧耗量，延緩造血機能老化。

食療方法

補血食物

我們都知道，我國傳統(tǒng)的補血食物主要是以中藥為主，其中阿膠是最好的補血食品，其他的例如人參、當歸、紅棗、熟地、白芍、黃芪、枸杞等均用于調(diào)理補氣血，丹參、當歸、川芎、丹皮、三七、香附還可以活血化瘀。在日常生活中，最常用補血方法是將中藥和肉類燉補，如用老鴨、老雞、排骨與中藥搭配在一起食用具有很好改善血虛的作用。

補血水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果含有豐富的鐵元素，可以起到補血的作用。由于老年人的消化能力不是很好，那么小編建議大家可以將新鮮的水果去核榨成汁再給老人們食用，這樣有助于消化吸收。

藥膳食療

紅棗黨參燉雞：鮮活母雞肉300克切細，入調(diào)料，紅棗10個浸泡后加適量水，與黨參30克共煮至雞肉熟后食。功能健脾補血。主治老年性貧血。

紅棗粥：紅棗20個浸泡后去核，加適量水，與糯米100克共煮粥食。功能健脾，養(yǎng)胃，補血。主治老年性貧血；癥見食少，氣虛乏力，頭暈。

紅棗黑木耳飲：紅棗15個、干黑木耳15克以溫水泡發(fā)，加冰糖、適量水共蒸煮1小時食。功能健脾補血。主治老年性貧血；癥見頭暈，心悸，失眠健忘。

紅棗煲雞蛋：紅棗20個去核，加水煎30分鐘，入雞蛋1個、紅糖適量煮煮熟食。功能健脾補血。主治老年性貧血；癥見頭暈，健忘，失眠。

參棗湯：人參5克，紅棗10個，同加適量水浸泡，小火久煎后服。功能益氣補血，安神增智。主治老年性貧血；癥見頭暈，心悸，失眠，健忘，疲倦乏力，面色蒼白。

桂蓮棗粥：龍眼（桂圓）肉15克，蓮子肉30克，紅棗5個，糯米100克，同加適量水共煮粥食。功能健脾補血，養(yǎng)心安神。主治老年性貧血；癥見頭暈心悸失眠健忘，疲倦乏力。

豬血煮菠菜：豬血100克入沸水中略煮，撈出切小塊，入菠菜150克，加適量水共煮湯，調(diào)味食。功能補血。主治老年性貧血。

豬肝菜湯：菠菜150克切細，加適量水略煮后，入豬肝片100克煮熟食。功能養(yǎng)肝補血。主治老年性貧血；癥見頭暈眼花，心悸等。