女性不孕中醫(yī)辨證論治

1、肝腎陰虛型

肝藏血、腎藏精、肝腎陰虛則精血不足，血?？仗摱虏辉?，癥見不孕，月經(jīng)先期，量多色深，頭暈耳鳴，腰酸乏力。舌紅而干，脈細數(shù)。治宜滋養(yǎng)肝腎，調補沖任。方用養(yǎng)精種玉湯（熟地、山茱萸、白芍、當歸）加菟絲子、女貞子、金櫻子、首烏、龜板、牛膝等。

2、脾腎陽虛型

先天腎氣虧損，后天脾氣虛弱，精血兩虧，沖任虛衰，不能攝精成孕。癥見不孕，月經(jīng)后期，量少色淡，性欲淡漠，腰酸乏力，納少便溏，小便清長。舌淡胖，脈沉細。治宜健脾補氣，溫腎助陽。方用毓麟珠（人參、白術、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地、白芍、菟絲子、杜仲、鹿角霜、川椒）加仙靈脾、紫石英。大便溏薄者加炮姜炭；小便清長者加海螵蛸、補骨脂。

3、氣血虛弱型

素體血虛或因病失血，導致氣血俱虛，沖任血衰不能成孕，癥見不孕，月經(jīng)過多，色淡紅，面色蒼白，頭暈目眩，胸悶心悸，納少倦怠。舌淡，脈細弱，治宜補氣生血，調經(jīng)種子。方用人參養(yǎng)營湯（白芍、當歸、陳皮、黃芪、肉桂、人參、白術、甘草、熟地、五味子、茯苓、遠志）加阿膠、巴戟肉等。

4、肝郁腎虛型

肝主疏泄，能調節(jié)全身血量，腎主生殖，肝郁腎虛則沖任逆亂而致不孕。癥見不孕，月經(jīng)紊亂，抑郁易怒，胸悶脅脹，腰酸膝軟。苔薄，脈弦細而沉，治宜疏肝益腎。方用開郁種玉湯（白芍、香附、當歸、白術、丹皮、茯苓、花粉）加杜仲、牛膝、菟絲子、巴戟、杞子、熟地等。

5、血瘀型

平素多郁氣滯，氣滯血亦滯，瘀血阻絡沖任受阻，精卵相遇受障。癥見不孕，經(jīng)行腹痛拒按。月經(jīng)下行不暢，色紫暗，挾血塊，舌紫，脈弦細。治以活血通絡，佐以益腎。方用少腹逐瘀湯（小茴香、干姜、延胡、沒藥、當歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂）加路路通。如腰酸膝軟、頭暈，加仙靈脾、蓯蓉、菟絲子、黃芪。

中醫(yī)治療女性不孕的方法

1、子湯治療

鹿銜草60克，繭絲子、白蒺藜、檳榔各15克，辛夷、高良姜、香附、當歸各10克，細辛6克，水煎服，每日1劑。具有補腎益精、疏肝解郁、調理沖任、溫暖胞宮的功效。對女性不孕，子宮內膜增殖期不排卵者有效。

2、排卵湯治療

澤蘭、當歸、紅花、赤芍、丹參、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行氣通滯的功效。對繼發(fā)性經(jīng)閉、排卵不暢、女性不孕有效。

3、天歸一湯治療

當歸36克，白術、獲多、生地、川芎各30克，人參、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陳皮18克，甘草12克，生姜3克。將上藥和勻，分為10次劑，每日服1劑，水煎空腹服。月經(jīng)本行服5劑，月經(jīng)行后，再服5劑。具有調經(jīng)育子的功效。對婦女因清志所傷，月經(jīng)不調，女性不孕者有效。